大家好,今天新保网小编关注到一个比较有意思的话题,那就是关于职工医保报销后 大病互助怎么报的问题。我们在日常生活中经常会搜索职工医保报销后 大病互助怎么报销,因此,小编特意整理了4个与职工医保怎样申请大病救助?相关的解答,希望能够帮助大家更好地了解。让我们一起看看吧。
职工医保怎样申请大病救助?
之一步、申请。 医疗救助对象因患大病的医疗救助,由申请人(户主)向户口所在地的村(居)委会提出书面申请,填写申请表,如实提供医疗诊断书、医疗已报销费用凭证、实施救助凭证、病史材料、五保证、(低保证、优抚证)等原件及复印件,经村(居)民代表会议评议同意后报乡镇人民 *** 审核;分散供养和集中供养的五保户,由所在地的行政村或敬老院直接向乡镇人民 *** 申请。救助对象一般在合作医疗应报销费用后的1个月内提出申请。
第二步、审核。 乡镇人民 *** 对村(居)委会上报的申请表和有关材料进行逐项审核,通过入户调查、邻里访问等方式对申请人的医疗支出和家庭经济状况等有关材料进行核实,对符合医疗救助条件的上报市民政局审批。
第三步、审批。 市民政局对乡镇上报的有关材料进行复审核实,并及时签署审批
大病医疗办理步骤:
1、被保险人亲自填写《特殊疾病门诊医疗证个人申请表》,一式两份;
2、将已填写申请表、近次出院记录、门诊病历、相关检查检验材料及一张一英寸照片交给所在单位;
3、由所在单位盖章确认并报市医保中心审批。大病保险待遇如果在本地就医直接划卡结算,无须另行报销。若是在异地报销,需要选择当地定点医疗机构住院治疗;出院后3个月内,持医疗证、身份证(或户口本)、诊断证明、出院证明、发票、费用清单(原件)到各地有关部门办理理赔手续。
职工医保含大病互助?
含。职工医保含大病医疗保险,但职工医保与大病医疗保险属两个不同层次的医保,大病险是职工医保的一种补充医疗保险,是一种社会医疗互相行为(活动),可以满足职工大病救助的需求。
职工医保大病险是怎么报的?
职工医保大病保险报销流程比较简单:参保人如果在定点医院治疗的,可以直接在医保科进行初审,定点医院将初审合格参保人的信息提交给医保经办机构审核,审核通过后由医保经办机构发放大病保险报销款。
总的来说,职工医保有大病保险,减轻了参保人的经济压力,而且报销的流程很简单,直接在定医院就能报销。
湖南省职工医保大病互助怎么报销?
参保职工当年住院费用超过基本医疗统筹基金更高支付限额以上至30万元(各统筹地区略有差异)以下的医疗费用,个人支付不超过10%,余下的费用由统筹区(市州)经办机构在筹集的大病医疗互助费中支付。
具体支付标准,由统筹区(市州)人民 *** 根据“以收定支、收支平衡、略有结余”的原则确定。
湖南省职工医保大病互助的报销流程一般如下:
1. 通知单位:在患病治疗前请通知所在单位,并出具相关病历、检验报告、诊断证明等证明材料。
2. 报销申请:在医疗费用支付后,将个人和单位份额内的已支付费用,按规定填写医保大病互助申请表。
3. 提供相关材料:将填好的申请表和结算凭证、发票、病历(需注明治疗结束时间)、诊断证明、住院医嘱等相关材料,交到所在单位医保专管员处或者医保结算窗口办理审核手续。
4. 审核报销:医保专管员、医保结算窗口或其他经办人员审核后,将报销款项直接汇入申请人个人账户或通过单位经办人员进行统一管理分配。
注意:具体操作流程和申请方式可能会因地区和政策变化而有所不同,请以当地的规定为准。
湖南省职工医保大病互助报销流程如下:
1. 首先,确诊为大病并在医院住院治疗期间,需要向单位或所在区县社会保险经办机构申请罕见病、恶性肿瘤、尘肺病等重大疾病范围内的大病互助资金。
2. 按规定报销比例进行个人自付部分的报销。大病互助资金和个人自付部分按照本人参保地的统筹基金支付比例进行分别报销。
3. 在规定时间内提交社区卫生服务中心或县级社会医疗保险经办机构的报销申请材料,材料包括:医保卡、住院发票、结算凭证、住院病历、门诊病历等。
4. 经过资料审核后,符合报销条件的将在5个工作日内给予报销。
注:以上信息仅供参考,请以当地政策为准。
到此,以上就是新保网小编对于职工医保报销后 大病互助怎么报的相关介绍了。希望这些关于职工医保报销后 大病互助怎么报的4点解答能够对大家有所帮助。如果您有更多关于的问题,欢迎继续关注我们。
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