上海医保政策最新2017 上海本地人和外地人医保报销比例一样吗？

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1. 上海本地人和外地人医保报销比例一样吗？
2. 上海医保和江苏医保报销比例？
3. 上海五险一金去医院报销多少？
4. 上海医保乙类保险报销比例？
5. 上海一二三级医院医保报销比例？
6. 江苏人去上海看病可以报销多少？

上海本地人和外地人医保报销比例一样吗？

上海本地人和外地人医保报销比例不一样。

外地人属于异地报销，异地就医的报销比例低于本地的，在本地就医买的外地医保报销比例比本地买的医保要低，如果是基层医院的，本地可能可以报销80%左右，异地的只有40-60%，异地报销的比例要根据当地的地方 *** 规定来进行估算，每个地方的政策都会有所不同，可以先将所有的相关材料准备好。

异地医保报销比例和本地报销是一样的。但是需要注意的是，急诊不用在当地报备，而非急诊必须报备。且异地就医待报销药品品类、诊疗项目、服务设施是否可以报销，需要视就医城市当地报销范围执行。

异地医保报销的比例一般为70%到95%。其中，贵重药品、特殊检查和特殊治疗按70%报销;乙类药品按80%;门槛费以上至3000元的报88%;3000-5000元报90%;5000-10000元报92%;10000元以上至更高支付限额内的报95%。具体报销比例还需咨询当地社保相关部门进行了解。

上海医保和江苏医保报销比例？

上海医保和江苏医保的报销比例可能因具体政策和地区差异而有所不同。一般来说，医保报销比例会根据医疗费用的不同部分、就医地点以及医保类型（如职工医保、居民医保等）有所调整。
对于上海医保，报销比例一般在50%至95%之间，具体比例取决于就医地点、医疗项目以及医保类型等因素。例如，对于门诊医疗费用，上海医保的报销比例一般在50%至70%之间；对于住院医疗费用，报销比例可能会更高，通常在70%至95%之间。
对于江苏医保，报销比例也类似，但具体数值可能因地区和政策差异而有所不同。一般来说，江苏医保对于基层医疗机构的报销比例会相对较高，对于大型医疗机构或特殊医疗项目的报销比例可能会相对较低。
总之，具体的报销比例需要根据具体的医保政策和就医情况来确定。建议您在就医前咨询当地的医保部门或相关医疗机构，以了解准确的报销比例和报销政策。

上海五险一金去医院报销多少？

门诊费用，医保范围内的，需要先由其个人医疗帐户当年计入资金支付，不足部分由个人自行承担300-1500不等的费用（起付线），超出部分才由附加基金账户按比例进行报销。

报销比例根据职工年龄与就诊医院级别相关。

职工年龄越大，起付线越低，报销比例越高。医院级别越高，报销比例越低。

社保目录外不报销。

举例：如果35岁的在职员工A，至三级医院就医发生了4500的门诊费用，全为医保目录内费用，他当年个人账户计入资金为1000元，那么A能得到的医保报销是（4500-1000-1500）*50%=1000元。

大病门诊待遇

如果是患了特定的大病，产生的与这几种大病相关的门诊费用，适用于以下报销方式。

住院所产生的门诊费用，只要是在社保范围内的，就可以直接按照85%或者92%的比例报销。

比如癌症的放疗、化疗费用、重症尿毒症的透析费用、部分精神病的治疗费用。

住院部分

住院费用往往比门诊费用高许多，报销计算过程就会相对复杂一些。

如果用到一些疗效好的药品或者治疗方式，往往是医保目录外，或者是乙类药，需要个人自负一部分，剩余部分才计入社保的报销范围。

计算公式是：

医保报销费用=（医疗总费用-自费部分-自负部分-起付线）*报销比例

如果超过封顶线，超过部分可由附加基金报销80%，剩余20%个人自负。

举例：50岁在职职工C因患病住院治疗，花费15万元，其中自费部分5万元，其他10万是社保内费用（其中乙类药4万，自负比例20%），其他费用均为可全部纳入社保报销范围的费用。那么C能得到的医保报销为：

（150000-50000-40000*20%-1500）*85%=76925元

上海医保乙类保险报销比例？

1.报销比例一般占六七成左右。

2.费用属于其它类，大部分也是自费的如病房的附加费用。就是说100元钱的药费你只需要出30或者40元，剩下的70元或者60元是报销费用，在医院结账出院的时候自动报销。

3.不住院，不仅仅乙类药品不能报销，就是甲类药品也不能报销。

上海一二三级医院医保报销比例？

上海医疗保险报销比例

一、门急诊报销比例

1、社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)门诊急诊的，报销70%;

2、在二级医疗机构门诊急诊的报销60%;

3、在三级医疗机构门诊急诊的，支付50%。

二、住院报销比例

1、社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)住院的支付90%;

2、二级医疗机构住院的支付80%;

3、三级医疗机构住院的支付70%;

江苏人去上海看病可以报销多少？

1、在异地用医保报销的比例一般是70%到95%。贵重药品、特殊检查和特殊治疗按70%报销;乙类药品按80%;门槛费以上至3000元的报88%;3000-5000元报90%;5000-10000元报92%;10000元以上至更高支付限额内的报95%。

2、《社会保险法》规定：符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

到此，以上就是新保网小编对于2024上海医保报销比例的相关介绍了。希望这些关于2024上海医保报销比例的6点解答能够对大家有所帮助。如果您有更多关于的问题，欢迎继续关注我们。