南京医保报销方法有哪些 南京医保如何线上报销?

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大家好,今天新保网小编关注到一个比较有意思的话题,那就是关于南京医保报销 *** 的问题。我们在日常生活中经常会搜索南京医保报销 *** 有哪些,因此,小编特意整理了4个与南京医保如何线上报销?相关的解答,希望能够帮助大家更好地了解。让我们一起看看吧。

  1. 南京医保如何线上报销?
  2. 南京市个人看病报销说明?
  3. 南京医保住院怎么报销?
  4. 南京居民医保报销细则?

南京医保如何线上报销?

1、其实在支付宝里面报销医保的话,步骤还是非常简单的,首先我们进入到支付宝APP之中,在主界面的搜索框之中我们输入关键词“好医保”进行搜索,在搜索结果中我们点击“好医保”并进入到应用界面。

2、在“好医保”界面,我们可以看到自己的实时免费医疗金,如果想要选择报销的话,可以选择金额下方的“我要报销”选项,这样就可以进入到申请报销界面了!

3、在申请界面,支付宝为我们罗列出了报销的条件以及步骤,小伙伴们可根据自己的情况进行申请,报销需要在全国二级以上公立医院就诊,可报销项目为住院费用,不包含门诊费用、牙科、整形、生育类等。

南京市个人看病报销说明?

1.普通门诊

在区内具备 *** 即看结报条件的定点医疗机构持新农合有效卡就诊,实行即看结报,由定点医疗机构直接予以审核报销,没有携带新农合有效卡,则事后不再给予报销。因外伤等特殊原因不能即看结报的,须提供相关证明材料,到镇(开发区)合管办,经审核通过后按规定审核报销;外出务工类别的按有关规定进行审核办理。

2.大额门诊

半年或一年集中符合规定的门诊医药费发票(定点医疗机构或省市指定医院门诊医药费发票)、携带新农合有效卡、身份证件等有关材料到所在镇(开发区)合管办办理审核报销。大额门诊对象仅限于已经获得门诊慢性病或门诊特殊病准入资格的患者。

3.住院报销

①在区内定点医疗机构持新农合有效卡和身份证件就诊,实行即看结报,由定点医疗机构直接办理审核报销,没有携带新农合有效卡,则事后不再给予报销南京医保报销流程及手续南京医保报销流程及手续。因外伤等特殊原因不能即看结报的,须提供相关证明材料,到镇(开发区)合管办,经审核通过后按规定审核报销。

②在外住院治疗符合报销政策的,须携带相关材料(门诊病历、住院病历或小结/记录、原始发票、费用明细等,提供的材料需医院盖章确认)到所在镇(开发区)合管办,经审核通过后按规定报销。与我区合管办签订协议的省市指定联网医院、具备即看结报条件的,按有关程序。也可按程序办理即看结报。

南京医保住院怎么报销?

你好!南京职工医保门慢共有三大类42种病种可享受待遇,报销比例:

在职职工退休(职)70岁以上退休人员建国前参加革命老工人

起付标准1000元800元

600元

社区医院报销比例70%

85%

95%

100%

非社区医院报销比例60%

75%

85%

95%

Ⅰ类疾病33种补助限额2000元3000元

3500元

4000元

Ⅱ类疾病4种补助限额4000元5000元

5500元

6000元

Ⅲ类疾病5种补助限额10000元10000元

10000元

10000元

同时患有两种以上慢性病,在原更高补助限额基础上增加2000元。

住院报销比例:

在职报销比例

退休(退职)报销比例

三级医院起付标准900

90%

93%

二级医院起付标准500

95%

97%

一级医院起付标准300

97%

98%

建国前参加革命工作老工人个人分担比例为在职职工的10%

南京居民医保报销细则?

下面我们就来具体看看现行南京医保报销比例是多少。

一、住院费用:

1、一级医院:在职员工报销比例为97%,退休人员报销比例为98%;

2、二级医院:在职员工报销比例为95%,退休人员报销比例为97%;

3、三级医院:在职员工报销比例为90%,退休人员报销比例为93%;

4、起付标准:一级医院300元,二级医院500元,三级医院900元;

5、建国前参加革命工作的退休老工人个人分担比例为在职职工的10%。

二、普通门诊:(一个自然年度内)

1、起付标准:在职员工1200元,退休/职人员1000元,建国前老工人200元;

2、补助比例:

a、社区医疗机构:在职员工70%,退休/职人员75%,建国前老工人100%;

b、其他医疗机构:在职员工60%,退休/职人员65%,建国前老工人95%;

3、更高支付限额:在职员工2000元,退休/职人员3000元,建国前老工人4000元。

三、门诊慢性病:

1、起付标准:在职1000元,退休800元,70岁以上退休人员600元,建国前老工人0元;

2、补助比例:

a、社区医院:在职70%,退休85%,70岁以上退休人员95%,建国前老工人100%;

b、非社区医院:在职60%,退休75%,70岁以上退休人员85%,建国前老工人95%;

3、补助限额:(每人每年)

a、Ⅰ类:在职2000元,退休3000元,70岁以上退休人员3500元,建国前老工人4000元;

b、Ⅱ类:在职4000元,退休5000元,70岁以上退休人员5500元,建国前老工人6000元;

c、Ⅲ类:10000元;

d、同时患有两种及两种(以序号病种为准)以上慢性病,在原更高补助限额基础上增加2000元。

四、家庭病床:

1、起付标准:300元;

2、补助比例:95%;

3、补助限额:1500元。

五、门诊特定项目:发生的符合基本医疗保险规定的门特项目医疗费用,直接与定点医院或定点药店收费前台进行结算;乙类药品和乙类诊疗项目先由参保人员分别按规定的比例自付,其余部分再按基本医疗保险规定支付。

到此,以上就是新保网小编对于南京医保报销 *** 的相关介绍了。希望这些关于南京医保报销 *** 的4点解答能够对大家有所帮助。如果您有更多关于的问题,欢迎继续关注我们。

标签: 南京医保报销方法 报销 医保 老工人

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