大家好，今天新保网小编关注到一个比较有意思的话题，那就是关于辽宁本溪医保报销的问题。我们在日常生活中经常会搜索辽宁本溪医保报销比例，因此，小编特意整理了3个与2024年本溪医保报销新规？相关的解答，希望能够帮助大家更好地了解。让我们一起看看吧。
2024年本溪医保报销新规？
1.城镇居民基本医疗保险的参保人，由 *** 从医保基金划拨资金，向商业保险机构购买大病医保，对参保人患高额医疗费大病、经基本医疗保险报销后需个人负担的合规医疗费用，给予“二次报销”，这就是大病医保。
2.本溪市大病医保不设置病种限制、不设置报销上限，只要住院看病结算时自负部分超过当地的起付线即可享受。也就是说，超过起付线的部分能否报销，不按照参保人报销的病种是什么，而是以参保人所使用的药品和器械是否在药品报销目录中。目前，本溪执行的药品目录，其中15%的内容为本溪市可调节的，其余均依据国家有关规定制定。
本溪市2024职工医保门诊报销比例？
关于本溪市2024年职工医保门诊报销比例的具体政策，目前还没有公布。不过，一般来说，医保门诊报销比例与当地 *** 和保险基金的政策和预算有关。在2024年之前，相关政策和规定也可能会发生变化。
目前，根据2024年发布的本溪市职工医保政策，本市职工医保门诊报销比例为90%，其中住院费用报销比例为85%。具体政策以当地有关部门的官方通知为准。您可以关注当地保险基金和医保部门的信息公告，以获取最新的政策和报销比例。
在当地就医，门诊可以报销百分之七十五，如果在所在市门诊可报销百分之四十五，若在其他地区门诊可能会报销百分之二十三十左右！一、调整市内住院起付标准和基金支付比例
(一)职工医保。参保人员在三级定点医院、二级及以下定点医院、基层医疗机构(社区卫生服务中心和乡镇卫生院)就医的,起付标准分别调整为800元、500元、200元/人次,在职职工和退休人员统筹基金支付比例分别调整为80%、85%、90%和85%、90%、95%。在一个年度内多次住院的,起付标准依次降低200元,但更低不低于200元/人次。
(二)居民医保。参保人员在三级定点医院、二级及以下定点医院、基层医疗机构(社区卫生服务中心和乡镇卫生院)就医的,起付标准分别调整为800元、400元、200元/人次,统筹基金支付比例分别调整为65%、80%、85%。在一个年度内多次住院的,起付标准依次降低200元,但更低不低于200元/人次。
(三)参保人患有结核病、病毒性肝病或精神病的,在专科医院或市卫生部门批准的具有相应专业资质的医疗机构住院治疗的,不设起付标准。取消《关于印发的通知》(本医保发〔2024〕39号)第十八条“参保的在校学生和18周岁以下非在校城镇居民患有流行性腮腺炎、风疹、麻疹、水痘、猩红热和幼儿急疹,在专科医院或具有相应专业资质的医疗机构住院,不设起付标准”的政策。
(四)参保人在市内或备案地非定点医疗机构急诊住院,符合《辽宁省基本医疗保险急危重病异地就医结算参考病种及关键标准》及我市规定纳入急诊抢救住院结算范围情形的,参照市内同级别医疗机构住院待遇标准执行。
本溪市2024职工医保门诊报销比例？
2024年职工门诊报销政策,门诊报销比例为80%,即职工支出的医疗费用中,可报销的部分为80%,剩余20%由职工自付。
门诊药品报销比例为60%,即职工支出的药品费中,可报销的部分为60%,剩余40%由职工自付。
门诊检查报销比例为50%,即职工支出的检查费中,可报销的部分为50%,剩余50%由职工自付。
到此，以上就是新保网小编对于辽宁本溪医保报销的相关介绍了。希望这些关于辽宁本溪医保报销的3点解答能够对大家有所帮助。如果您有更多关于的问题，欢迎继续关注我们。
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