医保大病医保报销比例及方法 上海医疗报销比例是多少?

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  1. 上海医疗报销比例是多少?
  2. 上海大病医保如何报销?
  3. 上海大病医保如何报销?
  4. 上海大病医保超过多少可以报?
  5. 上海一二三级医院医保报销比例?

上海医疗报销比例是多少?

上海医保报销比例如下:

一、住院报销

1、在职员工:免赔额1500元,报销比例85%,更高报销额度46万

2、退休人员:免赔额1200元,报销比例92%,更高报销额度46万

3、原退休老人:免赔额700元,报销比例92%,更高报销额度46万

二、门诊急诊报销

1、儿童学生:免赔额300元,一级医院报销比例70%,二级医院报销比例60%,三级医院报销比例50%。

2、19-59周岁:免赔额500元,一级医院报销比例70%,二级医院报销比例60%,三级医院报销比例50%。

3、60周岁或以上:免赔额300元,一级医院报销比例70%,二级医院报销比例60%,三级医院报销比例50%。

上海大病医保如何报销?

1、在上海市内就医的患者:

(1)患者持本人身份证、社保卡、就诊发票、门诊病历、住院病历、住院费用清单等相关材料到就诊医院的医保窗口办理报销手续;

(2)医院审核后将费用报销信息上传到医保中心进行审核,审核通过后医保中心将报销款项打入到患者的个人银行账户中。

2、在上海市外就医的患者:

(1)患者先在就诊医院报销大病保险相关费用,获得医院的大病保险结算证明和费用清单等材料;

(2)患者回到上海后,持本人身份证、社保卡、大病保险结算证明、费用清单等材料到属地社保经办机构办理报销手续;

(3)社保经办机构审核通过后,将报销款项打入到患者的个人银行账户中。

上海大病医保可以报销一定比例的医疗费用 因为上海大病医保是一种专项补充医疗保险,对于某些大病的治疗费用可以报销一定比例,例如,杀癌治疗费用可以报销60%的总费用,器官移植费用则可以报销%的总费用
但是,仅限于上海户籍或者在上海连续缴纳社保满两年的居民可以参保,也对报销条件有一定的限制
如果想了解更多有关上海大病医保的具体细则,可以查阅上海市社会保险事业管理局官方网站,或者前往社保卡服务中心咨询

上海大病医保如何报销?

报销流程

(一)参保居民发生大病医疗费用后,应在医疗费用收据开具之日起的六个月内到本人选定的商业保险机构申请报销大病医疗费用,并提供相应的材料。

(二)商业保险机构受理申请后,按照上海市居民大病保险的有关规定对医疗费用进行审核。

(三)商业保险机构在5个工作日内完成申报医疗费用的审核、结算及报销款支付。报销款的支付原则上采用银行卡的形式,参保人也可凭经审核打印并由领导签字的结算单和本人身份证,至财务窗口领取报销款。

上海大病医保超过多少可以报?

上海大病医疗救助补助的标准: 在发生超过基本医疗统筹基金更高支付限额以上的医疗费用,由社会保险部门按:0-4万元以下报销85%,4万元-8万元以下报销90%,8万元以上报销95%。

上海一二三级医院医保报销比例?

上海医疗保险报销比例

一、门急诊报销比例

1、社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)门诊急诊的,报销70%;

2、在二级医疗机构门诊急诊的报销60%;

3、在三级医疗机构门诊急诊的,支付50%。

二、住院报销比例

1、社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)住院的支付90%;

2、二级医疗机构住院的支付80%;

3、三级医疗机构住院的支付70%;

到此,以上就是新保网小编对于上海医保大病医保报销比例的相关介绍了。希望这些关于上海医保大病医保报销比例的5点解答能够对大家有所帮助。如果您有更多关于的问题,欢迎继续关注我们。

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