城镇医保职工医保报销比例 职工医保和城镇医保的报销比例有何不同？

大家好，今天新保网小编关注到一个比较有意思的话题，那就是关于城镇医保 职工医保报销比例的问题。我们在日常生活中经常会搜索城镇医保职工医保报销比例，因此，小编特意整理了3个与职工医保和城镇医保的报销比例有何不同？相关的解答，希望能够帮助大家更好地了解。让我们一起看看吧。

1. 职工医保和城镇医保的报销比例有何不同？
2. 2024职工医保报销比例？
3. 居民医保报销标准和比例？

职工医保和城镇医保的报销比例有何不同？

职工医保和城镇医保的报销比例，有何不同？

首先我们需要明确的是职工医保的报销比例是明显高于城镇医保的报销比例，一般来说，职工医保报销比例大约是70%只80%,城镇居民医保报销比例大约为50%。

从这里我们会看出，职工医保报销比例大约比城镇医保报销比例高20%左右。这是因为职工医保的缴费额度以及构成要比居民医保多的多，职工医保的缴费额由单位和个人共同承担，且单位承担较大部分，个人承担较小部分。一般来说，按照更低比例缴纳的话，每个月。单位和个人共同承担医疗保险费用大约为200元至300元左右。

居民医保的缴纳费用是一年为单位，一年缴纳一次费用大约为100元至200元左右。在这里我们可以看出职工医保每个月的缴费额就比居民医保每年的缴费多要多，这就体现出高投入，高产出的原则，交的钱多，报销比例高;交的钱少，报销比例低。

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感谢邀请，更感谢楼主的提问。

楼主你好，职工医疗保险的报销比例大约是在70%左右，城乡居民医疗保险的报销比例大约是50%左右，所以说他们之间是有20%左右的差距的。

但实际上这个城镇职工医疗保险，和城乡居民医疗保险差距远远不止这20%的报销比例。因为首先城镇职工医疗保险，每一个月都是有这个相应的余额，上到自己的医保卡当中的，而城乡居民医疗保险，是没有钱到自己的医保卡中的。

其次，在有些报销目录当中，城乡居民医保是不可以使用的，而城镇职工医保才能可以使用。所以说，城乡居民医疗保险和城镇职工医疗保险差距还是很大的。

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谢谢邀请，我只能简单地回答我自己看法；之一，职工医保优于农保，职工医疗方面是全额保销，农村医保按照比例报销。

第二，职工在没有病的情况下，可以按月或季度，领取一定的医疗补助金，而农村医保方面就没有这样待遇。

但，不管怎样讲，党和 *** 对大病医保方面做得很好。广大群众已经很满意了。

我国医疗险分（l）城镇职工医疗保险，（2）城镇居民医疗保险两种。

（1）城镇职工的报销比例在70％至80％，

（2）城镇居民的医疗保险报销比例为A村卫生室和村卫生中心卫生室报销60％，B镇卫生院40％，C二级医院就诊30％，D三级医院就诊20％，E中药方发票付上处方报一元，F慢性病门诊报销50％，门诊30％。

2024职工医保报销比例？

1、门诊报销比例

医疗费用不满1000元的部分，报销35%;

医疗费用在1000元(含1000元)以上，不满5000元的部分，报销45%;

医疗费用在5000元(含5000元)以上，不满10000元的部分，报销55%;

医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分，报销65%。

2、住院报销比例

医疗费用不满10000元的部分，在三级、二级和一级医疗机构就医的，报销比例分别为55%、65%和75%。

医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分，不满20000元的部分，在三级、二级和一级医疗机构就医的，报销比例分别为60%、70%和80%。

医疗费用在20000元(含20000元)以上的部分，在三级、二级和一级医疗机构就医的，报销比例分别为65%、75%和85%。

2024年8月26日，国家医保局下发了关于建立健 *** 工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见（征求意见稿），其中明确了，针对在职职工和退休人员在内的全体职工医保参保人员，医保报销支付比例为50%起步，并向退休人员适当倾斜。这也意味着常见病以及门诊小病也将纳入医保统筹支付范围。

1.门诊报销比例

到医院进行门诊、急诊看病后，带着收据医疗费单进行报销，报销的比例是50%。

2.住院报销比例

目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时，无论是在职人员还是退休人员，起付金额都是1300元。

3.住院起付标准

三级含三级以上医院：700元一年内多次住院起付依次为500元、400元、300元。

二级含二级专科医院：600元一年内多次住院起付依次为400元、300元、200元。

一级含以下医院：500元一年内多次住院起付依次为300元、200元、100元。

在起付线以上更高支付限额以下，甲类及普通诊疗费在职职工支付为85%

退休人员支付：90%。乙类药品支付75%高精尖支付70%。

　　职工医疗保险慢病和特殊疾病、重大疾病，年度内起付标准为700元。甲类及普通诊疗支付80%，乙类为75%高精尖为70%。

居民医保报销标准和比例？

1.一级医院(如乡镇卫生院、社区卫生服务中心)，200元起付线以上全报销;

2.二级医院500元起付，报销比例75%;

3.三级医院1000元起付，报销比例50%。

参保居民住院分娩实行定额报销，剖宫产报销2000元，自然分娩报销500元，有合并症或并发症者，按正常住院比例支付。居民基本医保住院更高支付限额15万元。

居民医疗保险转院报销比例

转往市外非联网医疗机构住院的，发生的政策范围内医疗费用，按规定办理转诊手续的个人先自付10%，未按规定办理转诊手续的个人先自付20%，再按市内三级医院住院起付标准和报销比例执行。

居民普通门诊报销比例

居民普通门诊无起付线，年度更高支付限额100元，政策范围内按50%报销，年度内未发生医疗费用的，下年度报销比例提高20%。

居民医疗保险门诊不予报销内容

居民普通门诊的定点范围为乡镇卫生院、社区卫生服务中心、站，村卫生室等基层医疗卫生服务机构，按照就近便利原则，每位参保人员每个年度内可自主选择不超过3家定点门诊作为本人定点，定点范围之外的不予报销。当然在二、三级医院的门诊就医，也是不报销的。

异地就医医疗保险怎么报销

1.临时外出期间因急症转住院发生的医疗费用;

2.是本市户籍学生儿童在外地就读期间、非本市户籍已参保学生在原籍期间发生的住院医疗费用;

3.外地长期居住已经办理异地安置手续的本市参保人员;

4.因病情需要转往外埠住院治疗的。

到此，以上就是新保网小编对于城镇医保 职工医保报销比例的相关介绍了。希望这些关于城镇医保 职工医保报销比例的3点解答能够对大家有所帮助。如果您有更多关于的问题，欢迎继续关注我们。