苏州医保报销药费多久到账 苏州医保门诊报销范围？

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1. 苏州医保门诊报销范围？
2. 2024年苏州医保门诊报销新规？
3. 苏州医保门诊怎么报销比例？
4. 苏州职工医保报销比例2024最新？
5. 苏州医保卡住院怎么报销？

苏州医保门诊报销范围？

医保可以报销门诊费用的，医保的报销费用范围包括门诊、住院、大病三部分。不过门诊报销的比例相比起其他两项用要少一些。 一般情况下，门诊的报销比例在50%以下，统筹基金支付的部分较少，大部分是由参保人的个人账户资金或者是现金支付。

住院和大病部分的报销比例大约在70%-80%左右浮动，根据参保人的连续缴费年限长短略有浮动，缴费年限越长，报销比例和支付限额越高

2024年苏州医保门诊报销新规？

普通门诊： 报销比例：超过200元至1500元以内的费用，在首诊医疗机构就诊的，医保基金支付50%，按规定办理转诊手续后至二、三级医疗机构就诊的，医保基金支付40%。

2、门诊特定病种： (1)、门诊使用治疗精神病药品时所发生的费用，每月在150元以内的部分，居民医保基金对“未成年居民”和“高校大学生”支付85%，对其他人员支付75%; (2)、白内障在门诊进行白内障超声乳化加人工晶体植入术的费用，在3000元以内的部分，居民医保基金对“未成年居民”和“高校大学生”支付85%，对其他人员支付75%。

3、大病门诊： 大病医疗费用报销： 起付标准：17000元; 报销比例：超过17000元至50000元之间，补偿50%;超过50000元至100000元之间，补偿60%;超过100000元，补偿70%。 城镇职工 住院医疗费用报销： 起付标准：三级医院1000元、二级医院700元、一级医院500元;

住院次数起付标准： 第二次：三级医院600元、二级医院500元、一级医院400元; 第三次：三级医院240元、二级医院200元、一级医院160元。 注：退休(退职)人员起付标准为上述标准的80%。

苏州医保门诊怎么报销比例？

一、普通门诊

每一结算年度在1000元限额内按比例报销。

1、在签约的社区卫生服务机构(包括定点社区卫生服务中线和站、门诊部、诊所、卫生所)及乡镇等基层医院就医：按50%标准报销

2、在非签约的社区卫生服务机构及乡镇等基层医院就医：按40%标准报销

3、在区(县)级、专科医院就医：按35%标准报销

4、在市级及市级以上医院就医：按30%标准报销

苏州职工医保报销比例2024最新？

如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。而无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的更高限额是2万元。

苏州医保卡住院怎么报销？

1、符合医疗保险结付规定的普通门诊医疗费用(不含门诊特定项目医疗费用)先从个人账户中支付。个人账户用完后，每一结算年度(每年4月至次年3月)内，在职职工(含灵活就业参保人员、“协保”人员)个人自负600元、退休人员个人自负400元后，在2500元(不含上述自负金额)限额内由地方补充医疗保险统筹基金按比例结付，其中：在市区B级及以上定点社区卫生服务站(中心)、门诊部(所)、单位卫生所及乡镇医院使用《社会保险卡》发生的门诊费用，按在职职工70%、退休人员80%的标准结付;在市区其他B级及以上定点医疗机构、定点零售药店发生的门诊费用，按在职职工60%、退休人员70%的标准结付。2、参保人员每次住院，起付标准以内的医疗费用由个人自负，也可用往年个人账户结余金额予以抵冲。　　⑴参保人员在结算年度内(当年4月至次年3月)首次住院的起付标准按不同等级医院分别确定，市级及市级以上医院：在职职工(含灵活就业参保人员、"协保"人员，下同)800元，退休人员700元;区(县)级医院、专科医院：在职职工600元，退休人员500元;乡镇等基层医院：在职职工与退休人员均为400元。　　⑵当年度第二次住院的起付标准为首次起付标准的50%;第三次及以上住院的起付标准统一为200元。　　⑶连续住院超过180天的，每180天作一次住院结算，超过180天的部分按再次住院处理。　　⑷凡在本市广济医院、精神病康复医院、高新区安康医院、太仓安康医院就医，经确诊为精神病住院治疗的参保人员，其发生的符合医疗保险结付规定的住院费用不设起付标准，直接按照住院分段结付的办法结付。　　⑸因病情需要进行市内转院连续住院时，可待出院后凭结算凭证及发票到市社保中心按高等级医院的起付标准合并计算。

苏州医保卡住院报销方式如下：

1.门诊病历、出院小结、疾病诊断证明（死亡证明）、住院收费票据、费用明细清单（必要时提供）。

2.各项医疗费用明细账（门诊、住院、急诊、发热门诊）、有病史资料的交费收据。

3.急诊留观留院观察费用报销，需提供住院病历首页、入院记录、出院记录、费用明细清单、收据。

4.住院费结账单。

5.恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植（包括肝肾联合移植）后服抗排异药的门诊费用报销，需提供门诊病历、门诊处方、诊疗手册、费用明细清单、分项目付费发票。

6.交费凭单。

到此，以上就是新保网小编对于苏州医保报销药费的相关介绍了。希望这些关于苏州医保报销药费的5点解答能够对大家有所帮助。如果您有更多关于的问题，欢迎继续关注我们。