武汉医保报销哪些药品 武汉医保2023报销算法？

大家好，今天新保网小编关注到一个比较有意思的话题，那就是关于武汉医保报销哪些的问题。我们在日常生活中经常会搜索武汉医保报销哪些药品，因此，小编特意整理了4个与武汉医保2024报销算法？相关的解答，希望能够帮助大家更好地了解。让我们一起看看吧。

1. 武汉医保2024报销算法？
2. 武汉医保报销地区范围？
3. 武汉医保买药报销比例的标准？
4. 武汉退休职工医保报销比例及流程？

武汉医保2024报销算法？

武汉的医保2024报销算法如下

一、职工住院：

　　三级医疗机构统筹基金支付比例86%，个人自付比例14%；

　　二级医疗机构统筹基金支付比例89%，个人自付比例11%；

　　一级医疗机构统筹基金支付比例92%，个人自付比例8%；

　　社区卫生服务中心统筹基金支付比例92%，个人自付比例8%。

　　二、退休人员：

　　个人自付比例是职工个人自付比例的80%。

武汉医保报销地区范围？

报销地区范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院(友谊、宣武、广安门中医、同仁、协和、北医三院、北大人民、北大之一、积水潭、朝阳、健宫、良乡)发生的普通门诊、急诊费用。省 *** 把省内异地就医联网即时结算纳入为民办实事承诺之一。省人社厅根据异地就医人员流向、医疗机构专业特点及区域分布，在全省确定了50家医疗定点服务机构，为异地就医人员提供更加高效、便捷的医疗服务。

武汉医保买药报销比例的标准？

参保职工凭处方可以在门诊统筹定点零售药店购买医保目录内药品。符合医保政策范围内的购药费用，在年度累计达到门诊统筹起付线后即可享受门诊统筹待遇，在职人员暂按照60%比例、退休人员暂按照68%比例给予报销；在医院就诊和购药的，按照不同医院的报销比例，分别予以报销。

武汉退休职工医保报销比例及流程？

退休职工医保报销比例 :

1、离休干部及建国前参加工作的退休职工，因公伤残人员，三期矽肺患者，二等一级残废军人因病住院，其医疗药费报销100%。
2、退休职工工龄30年以上，其医疗药费报销90%

武汉退休职工医保报销比例大致是80%右右，其就医流程如下:

1.武汉退休职工在武汉三甲医院就医，患者凭医保卡掛号排队就诊。医生诊断病情后，根据病情或开列药物，或建议住院治疗，患者如属一般轻症即按医生药方到窗囗凭医保卡交费，然后取药。患者如病情较重需住院治疗，则由医生开出住院证，患者到交费窗囗，凭医保卡办理入院手续。此时患者需先交纳数千元住院押金后方可到相应病区住院部办理入住。出院时，患者凭主治医师开出的出院小结，到出院交费窗囗办理出院手续。出院结算费用分住院总费用，医保基金所付费用，起付费用，自付费用三大块。总体看，武汉三甲医院住院报销比例大致在80%以下。

（一）武汉退休职工医保报销比例

1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销更高数额为2万元。

3、在起付线以上更高支付限额以下符合基本医疗保险支付范围的住院医疗费，甲类药品及普通诊疗费用在职职工统筹基金支付85%，退休人员统筹基金支付90%;乙类药品费用统筹基金支付75%;高精尖检查治疗费用统筹基金支付70%。

4、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等)，作为医疗费用报销凭证。

5、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据 疾病诊断证明 ，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。

（二）武汉普通职工住院报销比例

基本医疗保险起付标准年度更高支付限额为24万，按照医院等级和费用分段，医保基金按不同比例支付。

一、年度累计基本医疗保险内费用在10万以内，医保基金比例分别为：

1、社区、一级医院基金对在职职工可报销92%，对退休职工可报销93。6%；

2、二级医院基金对在职职工可报销89%，对退休职工可报销91。2%；

3、三级医院基金对在职职工可报销86%，对退休职工可报销88。8%；

4、享受低保待遇的残疾人，统筹基金支付比例提高2%；

二、年度累计基本医疗保险内费用10—20万，医保基金支付96%；

三、年度累计基本医疗保险内费用在20—24万，医保基金支付98%；

四、使用属于医保范围类的乙类药品或诊疗项目，先由个人自付10%，余额由医保基金按以上比例支付。

扩展资料：

每一次住院有一个基本起付线的免赔额，分别为：一级医院500元，二级医院750元，三级医院1000元，这些费用需要员工自行承担。甲类药和乙类药按比例报销，进口药不予报销，超过4万元保障额度就得自行付钱。

武汉退休职工医保报销比例

1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销更高数额为2万元。

3、在起付线以上更高支付限额以下符合基本医疗保险支付范围的住院医疗费，甲类药品及普通诊疗费用在职职工统筹基金支付85%，退休人员统筹基金支付90%;乙类药品费用统筹基金支付75%;高精尖检查治疗费用统筹基金支付70%。

4、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等)，作为医疗费用报销凭证。

5、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据 疾病诊断证明 ，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。

到此，以上就是新保网小编对于武汉医保报销哪些的相关介绍了。希望这些关于武汉医保报销哪些的4点解答能够对大家有所帮助。如果您有更多关于的问题，欢迎继续关注我们。