大家好,今天新保网小编关注到一个比较有意思的话题,那就是关于爱必妥医保报销么的问题。我们在日常生活中经常会搜索爱必妥医保报销吗,因此,小编特意整理了2个与医保报销药品目录?相关的解答,希望能够帮助大家更好地了解。让我们一起看看吧。
医保报销药品目录?
纳入最新版医保报销药品目录中的药只有2860种。
在2860种,报销分为甲类药和乙类药,
甲类药,医保报销比例是100%,是价格相对较低的药物
乙类药,医保报销比例65%-90%
同类药物价格 比甲类药品高;各地统筹不同,报销比例不一样。
那些没有纳入医保目录不能报销的就是丙类药,大部分是进口药,特效药。这恰恰又是治疗大病需要的。
社保给我们基础的保障,解决基本问题,更多更好的保障还需要自己来做。
在医院开的药,只有在药品目录内才可以报销。
可以报销的药品,有两大类:
甲类药:临床治疗必需的,使用广泛、疗效好,由国家统一制定,可以100%报销
乙类药:可供临床治疗选择使用,疗效好,价格稍高;只能报销部分费用
除此之外,还有丙类药品,不在报销目录内,需要自己承担全部费用。
但老百姓的福利又来了,近期国家19年来首次对 医保目录进行全面调整,将更多好药纳入到目录内,特别是价格昂贵抗癌特效药。
我国医保报销药品目录主要有西药、中成药和中药饮片三部分,其中,基本医疗保险、工伤保险基金准予支付费用的西药品种分别为1133个和1137个,中成药品种927个,民族药品种47个。医疗保险、工伤保险基金不予支付费用的中药饮片127种及1个类别。其中,单方不予支付的有99种,单、复方均不予支付的有28种和1个类别。
新增一批报销药品为格列卫、力比泰、易瑞沙、里葆多、爱必妥、晴唯可、ATG-FeseniusS(抗人T细胞兔免疫球蛋白)、赫赛汀、诺其、美罗华、类克、福斯利诺(碳酸镧)、泰欣生、索马杜林、复*奥。这批药物主要用于治疗胃癌、乳腺癌等重大疾病,药品价格昂贵,且没有替代要,因此此次这批药物加入医保报销目录,也为癌症患者减轻了不少负担。
纳入医保报销的药品有多少种?
报销范围:
1、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。
2、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
不属于报销范围:
1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;
2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;
3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
我国医保报销药品目录主要有西药、中成药和中药饮片三部分,其中,基本医疗保险、工伤保险基金准予支付费用的西药品种分别为1133个和1137个,中成药品种927个,民族药品种47个。医疗保险、工伤保险基金不予支付费用的中药饮片127种及1个类别。其中,单方不予支付的有99种,单、复方均不予支付的有28种和1个类别。
新增一批报销药品为格列卫、力比泰、易瑞沙、里葆多、爱必妥、晴唯可、ATG-FeseniusS(抗人T细胞兔免疫球蛋白)、赫赛汀、诺其、美罗华、类克、福斯利诺(碳酸镧)、泰欣生、索马杜林、复*奥。这批药物主要用于治疗胃癌、乳腺癌等重大疾病,药品价格昂贵,且没有替代要,因此此次这批药物加入医保报销目录,也为癌症患者减轻了不少负担。
到此,以上就是新保网小编对于爱必妥医保报销么的相关介绍了。希望这些关于爱必妥医保报销么的2点解答能够对大家有所帮助。如果您有更多关于的问题,欢迎继续关注我们。
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