大家好,今天新保网小编关注到一个比较有意思的话题,那就是关于南京怎么用外地医保报销比例是多少钱的问题。我们在日常生活中经常会搜索南京医保在外地就医如何报销,因此,小编特意整理了5个与南京如何异地就医报销?相关的解答,希望能够帮助大家更好地了解。让我们一起看看吧。
南京如何异地就医报销?
一、办理流程
1、长期驻外人员
(1)备案资料。参保人员需携带身份证或社会保障卡,并按人员类别分别提供以下材料原件和复印件:异地安置退休和异地居住人员需提供异地户口本、房产证或其他有效异地居住材料;异地长期学习和常驻异地工作人员需提供用人单位或学校、培训机构盖章的证明材料;
(2)参保人员确认长期驻外所在地区。
(3)经办人员即时录入系统,生成《南京市基本医疗保险异地就医备案表》。
(4)备案表一式两份,一份由参保人员签字后交经办机构留存,另一份经办机构盖章后交与参保人员。
2、异地转诊人员
(1)南京市三级医院主任医师或副主任医师根据参保人员病情填写《南京市基本医疗保险转外就医备案表》,并由医院审核盖章确认;
(2)参保人员将《南京市基本医疗保险转外就医备案表》就近送至各级医保经办机构登记;
(3)转外就医备案为1年,在有效期内,参保人员可多次就诊,周期结束后参保人员因病情需延期或变更转诊信息的,凭异地医院诊断证明、出院小结等医疗文件到南京市异地就医各级经办窗口办理延期或变更。
二、办理地点
(1)职工医保可至市、区医保经办窗口办理,居民医保请至各区医保经办窗口办理;
(2)已开通人社局网上办事业务的单位(CA)用户,单位经办人员可通过“南京市人力资源和社会保障局”官网公共服务平台中的“单位异地联网就医信息备案”程序为本单位在职和退休的参保人员网上备案。
三、办理备案手续后,如何就医结算?
办理异地就医联网结算备案手续后,可持卡在当地所有联网医院直接刷卡结算,未能直接刷卡结算并在异地医保定点医院垫付的医疗费用,可按规定回宁申请零星报销。
四、异地就医可享受的待遇
在省内联网医院就诊:职工基本医疗保险门统、门慢、住院,居民医疗保险住院可直接结算,按照“南京政策和目录”享受待遇;
在省外联网医院就诊:住院可直接结算,按照 “南京政策、就医地目录”享受待遇。
江苏异地就医医保报销比例?
异地报销比例跟参保地的报销比例一致,但省内各市、区的报销比例不同,如南京居民门诊报销比例按50%、30%等支付;苏州居民门诊报销比例按60%、40%、35%等支付。
门诊统筹待遇。起付标准200元,一个待遇年度内发生的门(急)诊医疗费用,在社区医疗机构就诊的,基金支付50%,非社区医疗机构就诊的,基金支付30%,年度基金支付限额300元。80周岁以上老年居民基金支付比例在以上支付比例基础上增加5个百分点,年度基金支付限额增加10%。
马鞍山到南京异地医疗报销比例?
65%一75%马鞍山市到南亨异地医疗报销是有条件的,首先肿瘤病报销65%;其他病异地医疗原则不报销,若主任同意转院报销分两种,笫一种主任提出因技术原因转院报销75%,如主任提出是病人本人要求转院,则报销65%。以此看来马鞍山的人命苦啊,本来收入就不高一旦生病那可就倒霉了,生病至贫是多少人非常痛苦的事。
南京职工医保异地就医报销比例?
异地医保报销比例按照具体费来确认。
不同医疗金额不同比例报销状况,具体应根据实际状况来确认和处理。
不同医疗金额不同比例报销状况,具体应根据实际状况来确认和处理,报销份额为门槛费:
以上至3000元报88%;
3000-5000元报90%;
5000-10000元报92%;
10000元以上至更高付出限额内的报95%;
其间乙类药品按80%;
宝贵药品按70%;特别检查和特别治疗的按70%报销。
医保个人帐户医疗费能够定时在秭归医保局办理资金划拨手续,外省的医院要是当地医保定点医院。
外地在南京看病怎么报销比例?
按当地医保规定,到异地看病人员应先到参保地的医保经办部门办理异地就医登记备案手续,在异地就医发生的医疗费用由本人先行垫付,就医结束后,凭相关票据到参保地的医保经办机构办理报销手续。
异地报销比例跟参保地的报销比例一致,但省内各市、区的报销比例不一,如南京居民门诊报销比例按50%、30%等支付、兰州居民门诊报销比例按60%、40%、35%等支付。
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标签: 南京怎么用外地医保报销比例是多少钱 报销 异地 医保
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