大家好,今天新保网小编关注到一个比较有意思的话题,那就是关于合肥口腔医院医保报销的问题。我们在日常生活中经常会搜索合肥口腔医院医保报销比例,因此,小编特意整理了2个与小朋友补牙可以走医保吗?相关的解答,希望能够帮助大家更好地了解。让我们一起看看吧。
小朋友补牙可以走医保吗?
可以走医保。我们这里是一个季度100元补贴。不累计,如果上个季度没有用,下个季度也不会多,还是100元。
我之前带孩子去口腔涂氟,用了医保卡。当时花了160多,用了医保收费90几。虽然报销的不太多,有比没有强。每个地区可能有差异。带着医保卡就诊时问一下。
我国对于牙科这方面,有很严格的报销规定,如果是治疗性质的牙科治疗,在医保报销范围之内。已经纳入医保范围内的主要是补牙、拔牙以及治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。
如果是治疗性质的牙科治疗,在医保报销范围之内。已经纳入医保范围内的主要是补牙、拔牙以及治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。
补牙医保只能对当中的一部份进行医保服销,关键要看补牙过程中所涉及的项目、材料、药物是否属医保范畴,如果在医保范畸则可进行补牙医保报销。
同时治疗和拔牙可以用社保卡,做牙套及镶牙、洁牙不能进行报销。注:补牙过程中所涉及的项目、材料、药物若属医保范畴,则可进行补牙医保报销。洗牙,镶牙,正畸是不报销的,属于牙齿美容范围。
医保卡的使用范围主要有以下三个方面:
1、用于购药:参保人员在定点药店买药时,可以用医保卡支付。
2、用于报销:去医院看病,不管是门诊还是住院,达到医疗保险起付线且在医保报销范围的,可以使用医保卡报销。
3、用于看病:参合人员患病时,可以用医保卡和医保手册去定点医院挂号、就诊。主要的流程为:持医疗保险手册和医保卡-医院医保办登记-审验证卡-交住院押金-住院-对自费项目需经患者同意并签字-现金或医保卡。
1单纯补牙是可以报销的。
这里说的单纯补牙,是指你的龋齿不是很厉害,也就是说损伤的范围不大,只靠去除龋齿或者进行针管治疗(杀神经),然后用材料补上就能够恢复的,都是可以走医保报销的。唯一需要注意的一点就是,在这期间会用到一些自费的项目,比如各种进口的器械之类的(我是有点叫不上名字来)。但这一类需要花费的并不是很多,几十到一百块左右吧,所以也不需要太过分的担心,毕竟看一次牙花个几百甚至上千也不算什么稀奇的。在补牙期间,如果用到麻药和止痛药,也是能够报销的。
2牙齿美容不能报销。
牙齿美容包括好多种,像牙齿美白、牙齿纠正整形、做牙套这一类的。因为不是每个人都必须做的,所以不放在医保范围内。这里所说的做牙套,不是针对牙齿矫正,而是补过牙之后,由于缺损的牙洞过大,为防止填充物脱落而采取的保护措施。这种牙套也分为两类,一种就是最终成型跟随你的牙套,另外一种就是在牙套做好之前的临时性牙套(医学术语叫做临时冠)。这两种牙套都是自费的,所以如果医生说要给你做临时冠的时候,千万要注意哦。
口腔科医保报销范围?
1、补牙(包括基本材料、治疗费);2、拔牙;3、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
市医保报销范畴
阻生齿(智齿):
长出来的,自费400+,报销后100+
没完全长出来的,自费1000+,报销后200+
残根、残冠:
自费400+,报销完100+
根管治疗:
前牙,自费800+,报销后100+
前磨牙,自费1100+,报销后160+
磨牙,自费1600+,报销后200+
牙周治疗:
报销后200+
可见牙齿花费不便宜,那么医保能报吗?
可报销范围
我国对于牙科这方面,有很严格的报销规定,如果是治疗性质的牙科治疗,在医保报销范围之内。
已经纳入医保范围内的主要是补牙(基本的材料和治疗费)、拔牙、治疗牙周病、牙龈炎、根管治疗等牙病发生的费用。
像常见的拔智齿就属于医保卡的报销范围,可以用医保基金支付。
不可报销范围
如果是牙科修复类、美白类的范畴,如镶牙、烤瓷牙修复、牙齿矫正、种植牙、牙齿美白等,在我国的医疗领域是被归纳到医疗美容修复项目中,只能自费,不能进行医保报销。
像比较高额的镶牙费用主要是材料费用,比如烤瓷牙、种植牙,这些费用通常是经物价部门批准的,属于特需服务费,所以不能进行医保报销。
另外,在牙科门诊检查治疗发生的医疗费用由社保卡个人账户资金支付,如果因病情需要且符合住院标准由医院收治,除义齿(假牙)费用不能由医保统筹基金支付外,其他费用可按医保规定进行结算。
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医保看牙的报销比例
医保看牙不同于看其他病症,自费比例较高,一般报销比例约为50%左右。
这里需要注意的是,不是去什么地方看牙都能用医保报销的,必须是医保定点的口腔医院或者具有从事口腔资质的医院,但一定是医保定点报销医院。
到此,以上就是新保网小编对于合肥口腔医院医保报销的相关介绍了。希望这些关于合肥口腔医院医保报销的2点解答能够对大家有所帮助。如果您有更多关于的问题,欢迎继续关注我们。
标签: 合肥口腔医院医保报销 医保 报销 补牙
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