2017天津医保 天津医保报销比例?

chkek 理赔技巧 286

大家好,今天新保网小编关注到一个比较有意思的话题,那就是关于天津2024年个人医保报销比例的问题。我们在日常生活中经常会搜索2024天津医保,因此,小编特意整理了6个与天津医保报销比例?相关的解答,希望能够帮助大家更好地了解。让我们一起看看吧。

  1. 天津医保报销比例?
  2. 2024年天津城镇职工医保报销比例?
  3. 2024天津职工医保报销比例?
  4. 2024年天津市城镇职工医疗保险报销比例?
  5. 2024天津城镇职工医保报销比例?
  6. 天津医保报销比例的详细说明?

天津医保报销比例?

天津医保分为普通门诊和特殊门诊(门特),门特报销比例是百分之九十,自己负担百分之十,普通门诊一级医院报百分之七十五,二级医院报百分之六十五,三级医院报百分之五十五,另外还有住院报百分之九十,但是在报销前,本年度要有门坎费的,门坎费内全部自费,住院和门特,门诊的门坎费不同,和年龄也有区别的。

2024年天津城镇职工医保报销比例?

职工住院医保报销比例:

住院(住院费—800或1300或1700的门槛费)*(85%【在职的】或90%【退休的】)

自费药除外

门诊部分重症疾病的医疗费用报销:

(1)职工就医,由统筹基金支付80%,个人自付20%;

(2)退休人员就医,由统筹基金支付85%,个人自付15%。

大额医疗保险:

(!)3万元以上至10万元(含)的医疗费用,大额医疗保险费支付94%,个人自付6%;

(2)10万元以上至20万元(含)的医疗费用,大额医疗保险费支付96%,个人自付4%;

(3)20万元以上的医疗费用,大额医疗保险费支付98%,个人自付2%

居民医保住院报销比例:

(一)学生、儿童在一个年度内发生的18万元以下的住院医疗费,在一级医院(社区卫生服务中心)报销比例为75%;在二级医院起付标准为400元,报销比例为65%;在三级医院起付标准为500元,报销比例为55%。

(二)成年居民在一个年度内发生的住院医疗费,按照如下标准报销:

其中,一级医院起付标准为300元,二级医院起付标准为400元,三级医院起付标准为500元。城乡居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院的起付标准补足差额。

2024天津职工医保报销比例?

1、门(急)诊报销政策

(1)起付线标准和报销限额

在职人员和不满60周岁的退休人员,起付线为800元,更高报销6500元;

年满60周岁-70周岁的退休人员起付线为700元,更高报销6500元

70周岁以上的退休人员起付线为650元,更高报销6700元。

(2)报销比例

在一级医院就诊可报销75%,二级医院可报销65%,三级医院可报销55%。

2、住院报销政策

(1)在职职工

住院医疗费用在5.5万元以下可报销85%,费用在5.5-15万元之间可报销80%。

(2)退休职工

住院医疗费用在5.5万元以下报销90%,在5.5-15万元之间更高报销80%。

起付线标准:一级医院第首次住院为800元,二次住院270元;二级医院首次住院1100元,二次住院350元;三级医院首次住院1700元,二次住院500元。

2024年天津市城镇职工医疗保险报销比例?

一:门诊(门诊费―800%门槛费)*50%;

二:住院(住院费―800或1300或1700的门槛费)*(85%【在职的】或90%【退休的】)自费药除外。

天津医保报销是在门槛费上,按照上年度本市职工年平均工资的10%确定。

职工和退休人员在一个年度内住院两次以上的,从第二次住院起,起付标准按照上年度本市职工年平均工资的3%确定。

具体要看治疗流程,以及使用的药物等,医保是没有固定的实际报销比例的。更高报销限额是不超过社平工资的4倍。

2024天津城镇职工医保报销比例?

职工住院医保报销比例:

住院(住院费—800或1300或1700的门槛费)*(85%【在职的】或90%【退休的】)

自费药除外

门诊部分重症疾病的医疗费用报销:

(1)职工就医,由统筹基金支付80%,个人自付20%;

(2)退休人员就医,由统筹基金支付85%,个人自付15%。

大额医疗保险:

(!)3万元以上至10万元(含)的医疗费用,大额医疗保险费支付94%,个人自付6%;

(2)10万元以上至20万元(含)的医疗费用,大额医疗保险费支付96%,个人自付4%;

(3)20万元以上的医疗费用,大额医疗保险费支付98%,个人自付2%

居民医保住院报销比例:

(一)学生、儿童在一个年度内发生的18万元以下的住院医疗费,在一级医院(社区卫生服务中心)报销比例为75%;在二级医院起付标准为400元,报销比例为65%;在三级医院起付标准为500元,报销比例为55%。

(二)成年居民在一个年度内发生的住院医疗费,按照如下标准报销:

其中,一级医院起付标准为300元,二级医院起付标准为400元,三级医院起付标准为500元。城乡居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院的起付标准补足差额。

天津医保报销比例的详细说明?

天津城乡居民医保报销比例一览

住院报销比例:成年居民,

一类医院(低档70%、中档75%、高档80%),

二类医院(低档65%、中档70%、高档75%),

三类医院(低档60%、中档65%、高档70%);学生儿童,一类医院80%,二类医院75%,三类医院70%。

门(急)诊报销比例:非签约医疗机构50%,签约医疗机构55%。

到此,以上就是新保网小编对于天津2024年个人医保报销比例的相关介绍了。希望这些关于天津2024年个人医保报销比例的6点解答能够对大家有所帮助。如果您有更多关于的问题,欢迎继续关注我们。

标签: 天津2016年个人医保报销比例 报销 住院 医保

发布评论 0条评论)

还木有评论哦,快来抢沙发吧~