沈阳社区城镇医保报销比例是多少 沈阳居民医保报销比例及报销范围？

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1. 沈阳居民医保报销比例及报销范围？
2. 沈阳居民医保390元报销比例？
3. 沈阳市居民医保的报销比例2024？
4. 沈阳市居民医保报销比例是多少？
5. 沈阳居民医保在三甲医院报销比例？

沈阳居民医保报销比例及报销范围？

沈阳城乡居民医保门诊报销标准如下：

待遇范围：沈阳城乡居民医保覆盖了门诊医疗费用的报销。

报销比例：统筹基金支付比例为55%，其中一般诊疗费每次支付比例为80%。

起付标准和更高支付限额：起付标准为每季40元，更高支付限额为每季150元。

药品报销范围：门诊药品报销范围包括《辽宁省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》中的药品，同时异地就医门诊统筹支付范围按就医地药品目录执行。

诊疗项目报销范围：符合《辽宁省基本医疗保险诊疗项目和医疗服务设施项目目录》中甲类项目均由门诊统筹基金按规定标准给予支付。

就医方式：在沈阳城乡居民医保定点医疗机构就诊时，应持医保卡到相关科室进行就诊，并按照规定进行医保报销。如遇政策调整，以新政策为准。

请注意，具体报销标准和政策可能会根据沈阳地区的实际情况进行调整，建议咨询当地医保部门或相关部门了解最新情况。

沈阳居民医保390元报销比例？

2024居民医保260 390报销比例都是一样的。

住院报销比例：镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。

城乡居民个人缴费分两个档次，一档320元，二档260元；市区内成人居民按一档缴费；五保户，大学生和学生儿童按二档缴费。

沈阳市居民医保的报销比例2024？

门诊规定病种统筹基金支付比例及个人自付比例

选定在社区卫生服务站(门诊部、卫生所)等定点医疗机构门诊就医的，统筹基金支付比例为85%、个人自付比例为15%;

选定在一级定点医疗机构及社区卫生服务中心门诊就医的，统筹基金支付比例为80%、个人自付比例为20%;

选定在二级定点医疗机构门诊就医的，统筹基金支付比例为70%、个人自付比例为30%;

选定在三级定点医疗机构门诊就医的，统筹基金支付比例为60%、个人自付比例为40%;

选定在特大型三级定点医疗机构门诊就医的，统筹基金支付比例为55%、个人自付比例为45%。

二、沈阳新农合医保住院报销比例：

沈阳将继续巩固扩大医疗保险覆盖面，城镇基本医疗保险参保率稳定在95%以上，常住农业人口新型农村合作医疗参合率稳定在99%以上。

今年，沈阳市将进一步提高住院费用支付比例，缩小与实际住院费用之间的距离，减轻群众就医负担。城镇职工基本医保住院费用报销比例、城镇居民基本医保政策范围内住院费用支付比例达到国家、省政策标准。新农合住院报销比例在现有基础上提高5个百分点，达到75%。

三、沈阳居民医保住院医保报销比例：

在校学生和未成年人居民医疗保险年支付限额要略高一些，更高达到22.5万元，其中，基本医疗保险统筹基金年更高支付限额为12.5万元，大额补助医疗保险年更高赔付限额为10万元。

所谓起付标准是指住院时在启动统筹基金前，必须由个人支付的住院医疗费用金额。精神病、急慢性传染性肝炎、浸润性肺结核、慢性纤维空洞性肺结核4种疾病是不设立统筹基金起付标准的。恶性肿瘤患者在一个自然年度内多次住院，每年只需交纳首次住院的统筹基金起付标准即可。

沈阳市居民医保报销比例是多少？

1、学生、儿童。在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用：

（1）三级医院起付标准为500元，报销比例为百分之55；

（2）二级医院起付标准为300元，报销比例为百分之60；

（3）一级医院不设起付标准，报销比例为百分之65；

2、年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费：

（1）三级医院起付标准为500元，报销比例为百分之50；

（2）二级医院起付标准为300元，报销比例为百分之60；

（3）一级医院不设起付标准，报销比例为百分之65；

3、其他城镇居民。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费：

（1）三级医院起付标准为500元，报销比例为百分之50；

（2）二级医院住院起付标准为300元，报销比例为百分之55；

（3）一级医院不设起付标准，报销比例为百分之60；

4、城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的，从第二次住院治疗起，不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的，按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。

沈阳居民医保在三甲医院报销比例？

1、门诊报销，参保人员因常见病、多发病的普通门诊和意外伤害门诊就医，符合基本医疗保险支付范围的药费、诊疗费、处置费、常规检查费均由门诊统筹基金按规定标准给予支付，普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇，一个医疗保险年度内，普通门诊不设起付线，进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销，统筹基金年度个人更高支付限额为400元；

2、住院报销，连续参保时间越长报销比例越大参保居民连续缴费每满5年，医保基金住院报销比例提高5个百分点，累计不超过10个百分点，如果从2007年连续10年参保，那么在三级、二级、一级医院的住院报销比例分别达到70%、80%、90%；

3、二次报销，在参保居民单次住院发生的医疗费用中，属城镇居民基本医保统筹基金支付范围内的部分，在基本医保统筹基金按比例支付后，其个人负担超过8000元以上的部分，由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“二次报销”；

4、再次报销，参保居民个人年度多次住院发生的医疗费用，在基本医保及“二次报销”支付后，个人年度累计负担的住院医疗费（含合规、合理的自费部分）超过2.5万元以上的部分，由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“再次报销”，大病保险资金年度个人更高支付限额为25万元。

到此，以上就是新保网小编对于沈阳社区城镇医保报销比例的相关介绍了。希望这些关于沈阳社区城镇医保报销比例的5点解答能够对大家有所帮助。如果您有更多关于的问题，欢迎继续关注我们。