2016哈市职工医保报销多少 2021哈尔滨医保怎么报销？

chkek 理赔技巧 2024-10-10 15:51:52196

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2024哈尔滨医保怎么报销？

医疗保险待遇支付标准

1、普通门诊：医保范围内的费用使用个人帐户资金结算，个人帐户不足的，由个人现金自付。

享受公务员医疗补助待遇的：

在一个年度内门诊医疗费用累计超过800元（含个人帐户支付部分，不包括门诊特殊疾病和门诊特殊治疗）以上的部分，由公务员医疗补助资金（以下简称公补资金）对一般公务员补助80%，医疗照顾人员补助95%。

参保人员异地居住、长期驻外人员、非定点医疗机构急诊门诊发生医疗费用补助标准同上述普通门诊医疗费补助标准一致。

2、门诊特殊疾病（门诊十八种慢性疾病）：

在基本医疗保险支付范围内的医疗费，基本医疗保险统筹基金支付80%，参保人员自付20%，不设起付线，但基本医疗保险统筹基金对每人每年更高支付金额为5000元，超出部分由参保人员个人负担。

享受公务员医疗补助待遇的：

统筹基金支付限额内个人自付部分，由公补资金对一般公务员补助85%，照顾公务员补助90%；对照顾公务员每年超过更高支付限额规定的合理医疗费，由公补资金补助95%。

3、门诊特殊治疗：

组织器官移植后抗排异反应用药治疗、恶性肿瘤放化疗、尿毒症的透析治疗，基本医疗保险统筹基金支付比例为90%，不设起付线。超过统筹基金更高支付限额以上的部分，由大额医疗费用补助资金支付90%。

享受公务员医疗补助待遇的：

　　公务员医疗补助基金对门诊特殊治疗发生的医保内个人自付部分补助75%

80%左右！具体每个人合下来的比例都不一样！大概是80%左右，而且还是可以参与报销的药品或者项目部分的80%，不是所有项目都可以参与医保报销的。

这个你更好在住院前，去医院的出院结算部门问一问，这里的工作人员会给你最准的解答！仅供参考

绥化市职工医保到哈尔滨就医医保报销比例会根据医院等级和医疗费用进行限制。具体报销比例如下：

- 医院等级：只能在哈市的二级及以下医院使用，在二级医院报销比例为70%，在一级医院为60%。

- 医疗费用：3000元以下的部分报88%；3000-5000元的部分报90%；5000-10000元的部分报92%；10000元以上至更高支付限额内的报95%。

建议在就医前向绥化市医疗保障局或哈尔滨的医院咨询

到此，以上就是新保网小编对于2024哈市职工医保报销的相关介绍了。希望这些关于2024哈市职工医保报销的3点解答能够对大家有所帮助。如果您有更多关于的问题，欢迎继续关注我们。

文章来源：chkek