在外地怎么用医保报销医药费不跨省异地就医医保报销流程？

chkek 理赔技巧 2024-10-09 03:37:30252

大家好，今天新保网小编关注到一个比较有意思的话题，那就是关于在外地怎么用医保报销的问题。我们在日常生活中经常会搜索在外地怎么用医保报销医药费，因此，小编特意整理了4个与不跨省异地就医医保报销流程？相关的解答，希望能够帮助大家更好地了解。让我们一起看看吧。

不跨省异地就医医保报销流程？
国家异地就医备案后怎么报销？
异地看病回当地怎么报销？
不跨省异地医保报销流程？

不跨省异地就医医保报销流程？

1、在参保地备案，想要享受跨省异地就医医保报销就必须先在参保地的医保经办机构备案，在备案时需写清楚备案原因以及就医地点。在异地居住时间超过半年，可以进行异地就医长期备案。

若需要更换长期居住的省份，可再进行一次备案。不在异地长期居住的，需在异地就医的，可进行短期备案，但有短期备案只有当次有效，可多次办理。

在异地旅游，探亲期间，突发疾病，需在在外省就医的参保人，可进行紧急备案，但须提交入院复印件给个人医保所在地的医保经办机构。

2、备案登记医院就医，参保人在办理跨省异地就医备案时，可以选择三所定点医院，参保人可在这三所定点医院中选择就诊医院。

3、持社保卡登记入院，参保人持社保卡到定点医院办理入院登记，出院之后可在医院异地结算窗口使用医保卡报销医疗费用。

.选择医保定点医院就医。若在非定点医院就医，产生的费用不能报销。

.确保社会保障卡正常。要确保本人的社会保障卡已在发卡银行激活，激活后才能使用。

入院时交社保卡刷卡就医。在办理入院手续时，将社保卡提交医院住院办理窗口。

医保费用在线结算。医院将通过网上系统对住院费用中的合规报销费用进行在线结算。

出院时收回社保卡。出院时医院将费用结算完毕后，根据预先缴纳的住院费用和报销费用，计算出个人需要承担的部分，根据费用多少多退少补。完毕后会返还社保卡。

国家异地就医备案后怎么报销？

为了方便人们异地就医，国家出台了惠民政策，开通了全国医保异地服务。只要你下载了国家医保服务平台网站，在网站上开道自己的异地就医备案，就医时持本人的医保卡在异地的医保定点医院就医就行了，享受你参保地的医保报销政策，直接结算，不用再回当地报销了。

异地就医医保报销流程如下：

1、参保人员携带异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表、单位出具的异地就医证明到本地社保经办机构进行报销；

2、对于住院费、药物费等可以直接到就诊医院医保办公室办理结算手续。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

《中华人民共和国社会保险法》第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

在完成异地就医备案登记后，普通门诊、住院医疗费用可以直接刷卡结算。备案可以通过以下方式进行：

手机备案：

参保人可以下载“浙里办”App，注册并登陆

选择“特色服务”内的“医保综合服务专区”

选择“备案服务”下的“异地就医备案”，按要求填写完整完成备案。

（转外就医人员选择“转外就医”、异地长期居住人员选择“异地就医备案”、异地安置退休人员选择“退休异地安置”，常驻异地工作人员选择“在职派驻异地”）

1.参保人办理异地就医确认手续后，方可在经认定的异地定点医疗机构就医。其个人医疗帐户金额可凭医保卡的任一营业网点支取，用于支会门诊一般疾病费用及在药店购药配药的费用。参保人员患病住院(含门诊特定项目治疗)可到已认定的当地定点医疗机构进行住院和门诊特定项目治疗，医疗费用先由个人垫付，自出院之日起1个月内，凭以下资料由参保单位向市医保中心申请报销;

1) 医疗保险卡的正反面复印件;

2) 已确认的《异地就医申请表》复印件;

3) 出院或诊断证明，属门诊特定项目的医疗费用需附经市医保中心审批的《门特申请单》复印件(急诊留观除外);

4) 医疗费用开支明细清单;

5) 医疗费用的正式了票(背后有报销人签名);

2. 参保人员到外地(不包括港、澳、台地区)出差、学习、探亲期间患急病时，可到当地公立医院就医，门诊医疗费用由参保人员自理;经核准的住院(含急诊留观治疗)所发生的费用，由参保人现金垫付后，由单位经办人凭经下资料到市医保中心申请零星报销：

1) 参保人单位证明;

2) 医疗保险卡正、反面复印件;

3) 出院或诊断证明;

4) 医疗费用开支明细清单;

5) 医疗费用发票(背后有报销人答名);

6) 住院病历复印件。