急诊医保报销规定最新 急诊医保报销是怎么报销的？

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1. 急诊医保报销是怎么报销的？
2. 急诊医保报销流程详细步骤？
3. 急诊看病医保可以报销吗，怎么报？和住院报销比例一样吗？

急诊医保报销是怎么报销的？

参保人若在医保定点机构发生的急诊费用，经定点医疗机构医疗保险管理部门审核后，纳入普通门诊统筹结算，给予报销。

但参保人在非医保定点机构的普通门诊统筹定点医疗机构发生的急诊医疗费用，统筹金不予支付。

参保人急诊抢救无效死亡发生的医疗费用、急诊留观转住院留观期间发生的医疗费用和门诊规定病种参保人急诊治疗已核定病种疾病的医疗费用，不纳入普通门诊统筹支付范围。

1、一般来说，持卡报销的可直接划卡结算，以北京为例：北京未持社保卡、医保手册的急诊患者，以及其他非社保患者，所发生的医疗费用，均可全额交费，由医生书写急诊证明，患者持急诊收据、急诊处方、急诊证明，去相管部门报销等。

2、法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

回答，急诊医保报销是怎么报销的，如果看病时没有到医保卡挂了急诊号，那就要把看病时的所以发票，诊断证明，检查报告单和开药的明细单，到单位或者是户口所在地的社保机构走手工报销。

1、参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付。

2、急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。

急诊医保报销流程详细步骤？

1、申请门急诊医疗费报销，参保人应携带有效证件(身份证、户口簿等)、《社保卡》或《医保卡》、门诊医疗费专用收据、急诊医疗费专用收据、相关病史资料及复印件、《门急诊就医记录册》急诊附页及复印件(就医关系为本市的人员在本市医保定点医疗机构发生的医疗费)。如《医保卡》报损，还需提供《医疗保险卡损坏告知单》。

2、申请住院及急诊观察室留院观察费用报销，参保人应提供医疗费专用收据、住院期间的医疗费用清单(急诊观察室留院观察医疗费清单)及复印件、出院(观)小结及复印件。

3、申请办理门诊大病医疗费零星报销，参保人应提供门诊医疗费专用收据、疾病诊断证明书及复印件，相关检查报告及复印件。

4、参保人可委托他人代为办理。被委托人在办理时另需携带本人及参保人的有效证件(身份证、户口簿等)。

1、急诊医保卡直接报销：如果我能就医时携带了医保卡，使用医保卡办理挂号就诊等，可以与医保系统直接进行绑定，医院在核算缴纳费用时，可以医保实时结算，我们只需支付扣除后的对应费用。

2、线下报销：如果就诊时未携带社保卡，那么就只能在就诊后进行线下报销，一般线下保险，用户携带好医院的缴费发票、就诊清单、病历、医嘱证明等材料，前往当地社保中心，按照要求填写资料并进行提交，待审核通过后，报销金额就会自动发放到医保绑定的银行卡账户中。

医保报销流程如下：

参保人员凭身份证和医生入院安排，先缴纳住院押金住院。出院时，到医院住院收费处办理出院费用结算。然后将住院单据、收费单据、参保的医保卡和身份证，到所属经办医疗机构进行报销。

医保报销办理材料：

1、医保卡；

2、门急诊病历本；

3、处方；

4、费用总清单；

5、出院诊断证明书；

6、出院小结；

7、住院病历复印件；

8、发票。

异地急诊（未转住院）的费用可以凭急诊病历、发票、用药明细拿回参保地进行手工报销。

急诊转住院的，如果办理过异地就医备案，可以在联网医院直接刷卡结算；如果未备案，急诊的费用出院后凭急诊病历、发票、费用明细、出院结算单回参保地一医保经办窗口手工报销，或者在住院期间通过“国家医保服务平台”手机APP办理备案手续后联网报销。

1、根据城镇居民医疗保险政策规定，参保人在异地就医须事先到参保地医保经办机构登记，备案（急诊患者在外地发病需及时到医院住院治疗的，在住院后三天内向参保地医保经办机构 *** 申报备案），其医药费先由个人全额垫付。
2、出院后1个月内，凭户口簿、患者身份证复印件（必须有所住医院医保部门签署的身份核查意见，并加盖公章）、居民医保证（卡）、医药费发票及明细清单、出院证、异地居住证明或暂住证等资料到户籍所在地医保经办机构办理医疗费用报销手续。
3、就医人员住院时必须向参保地医保中心申报备案，如果不按规定办理报备手续，住院发生的医疗费用医保机构不予报销。

1、参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付。

2、急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。

急诊看病医保可以报销吗，怎么报？和住院报销比例一样吗？

可以的。根据梅州市医保局印发的《梅州市基本医疗保险就医管理办法》规定，将参保人在定点医疗机构住院前产生因病情危重的急诊和抢救门诊费用纳入住院报销；参保人在非定点医疗机构产生因病情危重急诊和抢救门诊费用按同等级医疗机构住院报销比例报销，进一步保障参保人就医需求。

这个分情况，有的医院只有急诊门诊，这种是走门诊程序，就是说你医保卡上有钱的话就可以用医保缴费，但是门诊上没听说还可以去报销的的，特殊病种的不算，那个我好像见有病人去报销过。具体流程就不太清楚了。

还有一种是急诊建有急诊重症监护室，也就是在急诊科住院，这种是走的住院程序，是可以报销的，报销比例与病房一样。不过也分地区，可能地区的医保保障政策不一样。具体的报销你可以去医保办，每个医院都有这样一个部门，去那可以详细咨询一下。

到此，以上就是新保网小编对于急诊医保报销规定的相关介绍了。希望这些关于急诊医保报销规定的3点解答能够对大家有所帮助。如果您有更多关于的问题，欢迎继续关注我们。