上海居民医保报销标准是多少? 上海城乡医保报销比例最新规定？

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1. 上海城乡医保报销比例最新规定？
2. 2024上海医保报销标准和比例？
3. 2024上海城乡居民医保报销比例？
4. 上海医保门诊报销政策？
5. 上海居民医保自费多少可以报销？

上海城乡医保报销比例最新规定？

一、门诊急诊(含家庭病床)报销比例

1、60周岁以上人员、重残人员以及中小学生和婴幼儿，门诊急诊医疗费用年度累计超过300元以上的部分，在社区卫生服务中心（或者一级医疗机构）就医的：居民医保基金支付70%；二级医疗机构支付60%；三级医疗机构支付50%等。

2、超过18周岁、不满60周岁人员，门诊急诊医疗费用年度累计超过500元以上的部分，在社区卫生服务中心（或者一级医疗机构）就医的，居民医保基金支付70%；二级医疗机构支付60%；三级医疗机构支付50%。

3、参保人员在村卫生室门诊就医的，不计入起付标准，直接支付80%。

二、住院（含急诊观察室留院观察）报销比例

对本市城乡居民医保参保人员每次住院发生的医疗费用设起付标准，具体为：一级医疗机构50元，二级医疗机构100元，三级医疗机构300元。超过起付标准以上部分的医疗费用，居民医保基金按照以下比例支付：

1、60周岁及以上人员、以及重残人员，在社区卫生服务中心（或者一级医疗机构）住院的，支付90%；二级医疗机构支付80%；三级医疗机构支付70%。

2、60周岁以下人员，在社区卫生服务中心（或者一级医疗机构）住院的，支付80％；二级医疗机构支付75％；三级医疗机构支付60%。

2024上海医保报销标准和比例？

在职职工医保参保人员，门诊报销年度封顶线为1800元，报销比例更高为60%、更低为50%。

退休职工医保参保人员，门诊报销年度封顶线为2000元，报销比例更高为65%、更低为55%。

门诊统筹起付标准分别为30元/次、50元/次、80元/次

2024上海城乡居民医保报销比例？

为了保证城乡居民医保制度可持续发展，2024年 *** 财政继续对城乡居民医保加大投入力度，同时按照国家要求适当体现个人责任，提高了居民医保总筹资标准。具体为：70周岁以上人员，筹资标准调整为6630元/年，其中个人缴费520元/年、财政补助6110元/年;60-69岁人员，筹资标准调整为6630元/年，其中个人缴费690元/年、财政补助5940元/年;19-59岁人员，筹资标准调整为3610元/年，其中个人缴费860元/年、财政补助2750元/年;

中小学生和婴幼儿，筹资标准调整为1880元/年，其中个人缴费220元/年、财政补助1660元/年;本市各类高等院校、科研院所中接受普通高等学历教育的全日制本科学生、高职高专学生以及非在职研究生(以下简称“大学生”)，筹资标准调整为610元/年，其中个人缴费220元/年、财政补助390元/年。

上海医保门诊报销政策？

上海城乡人员参保后报销比例：

门诊急诊（含家庭病床）。①60周岁以上人员、重残人员以及中小学生和婴幼儿，门诊急诊医疗费用年度累计超过300元以上的部分，在社区卫生服务中心（或者一级医疗机构）就医的，居民医保基金支付70%；二级医疗机构支付60%；三级医疗机构支付50%。②超过18周岁、不满60周岁人员，门诊急诊医疗费用年度累计超过500元以上的部分，在社区卫生服务中心（或者一级医疗机构）就医的，居民医保基金支付70%；二级医疗机构支付60%；三级医疗机构支付50%。

上海居民医保自费多少可以报销？

上海居民医保自费300元可以报销比例为60%。

上海城镇户籍人员，在无任何医疗保障的情况下，可自愿携带本人身份证、户口簿、劳动手册、社(医)保卡、委托他人代办还需代办人身份证，至就近街道医保服务点申请参加本市城镇居民基本医疗保险。参保之后在社区卫生服务中心/一级医疗机构住院支付比例为80%，在二级医疗机构为70%，在三级医疗机构住院60%。但前提是必须达到住院报销起付标准，一级医疗机构起付标准为50元，二级医疗机构为100元，三级医疗机构为300元。

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