保定医保报销范围及比例 保定城乡医保报销比例最新规定?

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大家好,今天新保网小编关注到一个比较有意思的话题,那就是关于保定医保报销范围的问题。我们在日常生活中经常会搜索保定医保报销范围及比例,因此,小编特意整理了4个与保定城乡医保报销比例最新规定?相关的解答,希望能够帮助大家更好地了解。让我们一起看看吧。

  1. 保定城乡医保报销比例最新规定?
  2. 2024保定城乡医保异地报销比例?
  3. 保定医保报销比例是多少?
  4. 2024保定城乡医保报销比例?

保定城乡医保报销比例最新规定?

一、提高普通门诊统筹待遇水平

  将普通门诊统筹政策调整为起付标准为50元,报销比例50%, 支付限额200元。大学生普通门诊统筹政策调整为起付标准为50元,报销比例50%,支付限额300元。

二、 提高门诊慢性病待遇标准

  将门诊慢性病政策调整为起付标准为500元,报销比例70%,支付限额不变。门诊特殊疾病政策不变。

三、提高省外异地住院待遇标准

  将省外异地住院政策调整为一级医院起付标准为300元,报销比例为80%,二级医院起付标准为600元,报销比例为65%,三级起付标准为2000元,报销比例为55%,支付限额不变。

四、 调整大病保险待遇标准

  根据河北省人民 *** 办公厅《关于健全重特大疾病医疗保险 和救助制度的实施意见》(冀政办字〔2024〕157号)中明确的 “全面落实参保城乡居民大病保险起付标准降低并统一至当地上年居民人均可支配收入的50%”的规定,将大病保险起付标准调整至14126元,报销比例和支付限额不变。

根据保定市的医疗保险政策规定,城镇居民在报销医疗保险费用时的起伏标准为一级医院200元、二级医院500元、三级医院900元;职工的起付标准则为市上年度职工年平均工资的12%。那么,保定医保报销比例是如何规定的呢?请见下文。

城镇居民:

起付标准以上的统筹支付范围内医疗费用,居民支付比例分别为一级医院50%、二级医院60%、三级医院70%。注:在一个年度内第二次及以上住院的起付标准按规定住院的起付标准的75%计算。

城镇职工:

1.在职职工为30%,退休人员为27%。

2.对一个年度内多次住院的,每次设定起付标准和个人负担比例,第二次起付标准比例为10%,个人负担28%。

3.三次及以上起付标准为8%,个人负担26%。

4.退休人员每次起付标准同在职职工,个人负担比例分别为27%、25%、23%。

注:不同级别医院和转住外省市医院起付标准有所区别。三甲级及以上相应提高1个百分点,一甲级相应降低1个百分点。

华律网提示:在保定医保报销比例中,居民为一级医院50%、二级医院60%、三级医院70%;在职职工为30%,退休人员为27%。另外,不同级别医院和转住外省市医院起付标准有所区别。三甲级及以上相应提高1个百分点,一甲级相应降低1个百分点。

2024保定城乡医保异地报销比例?

一般来说,新农合异地报销比例是按照以下比例来算的: 乡镇卫生院就医,起付线为100元,报销比例为90%;县级定点医院就医,起付线为200元,报销比例为82%;市级定点医院就医,起付线为500元,那么报销比例为65%;省级定点医院就医,起付线为700元,报销比例为55%;省外非定点医院就医,起付线为1000元,报销比例为45%。异地就医时急诊、门诊和住院产生的费用,若在当地新农合的报销范围内,都可以申请报销。报销人只需要携带相关材料前往社保局申请即可

保定医保报销比例是多少?

根据保定市的医疗保险政策规定,城镇居民在报销医疗保险费用时的起伏标准为一级医院200元、二级医院500元、三级医院900元;职工的起付标准则为市上年度职工年平均工资的12%。

城镇居民:

起付标准以上的统筹支付范围内医疗费用,居民支付比例分别为一级医院50%、二级医院60%、三级医院70%。注:在一个年度内第二次及以上住院的起付标准按规定住院的起付标准的75%计算。

城镇职工:

1.在职职工为30%,退休人员为27%。

2.对一个年度内多次住院的,每次设定起付标准和个人负担比例,第二次起付标准比例为10%,个人负担28%。

3.三次及以上起付标准为8%,个人负担26%。

4.退休人员每次起付标准同在职职工,个人负担比例分别为27%、25%、23%。

注:不同级别医院和转住外省市医院起付标准有所区别。三甲级及以上相应提高1个百分点,一甲级相应降低1个百分点。

2024保定城乡医保报销比例?

1、门诊补偿:

(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

(5)中药发票附上处方每贴限额1元。

(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

2、住院补偿

(1)报销范围:  A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。  B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

(2)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

3、大病补偿

(1)镇风险基金补偿:凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。

(2)镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

居民医疗保险报销范围及比例  参保人员参保缴费后自本年10月1日至次年9月30日期间,凭医保卡、社会保障卡、身份证(18周岁以下参保人员可凭户口簿,以下简称:有效证件),可享受下列待遇:

①住院报销待遇

②特殊病门诊待遇

③普通门诊待遇

④生育费用补助待遇

⑤残疾人装配辅助器具补助待遇

到此,以上就是新保网小编对于保定医保报销范围的相关介绍了。希望这些关于保定医保报销范围的4点解答能够对大家有所帮助。如果您有更多关于的问题,欢迎继续关注我们。

标签: 保定医保报销范围 报销 比例 标准

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