职工医保和城乡医保报销比例是多少钱啊 2021年职工医保和居民医保,报销比例？

chkek 理赔技巧 2024-09-29 21:01:05270

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2024年职工医保和居民医保,报销比例？
城乡医保与职工医保报销比例是多少？
2024年职工医保和居民医保报销比例？

2024年职工医保和居民医保,报销比例？

　　职工医保和居民医保的区别如下：

　　1、面对对象不同：居民医保主要面向的是没有工作的居民，低保户，学生儿童等人群；职工医保面向的是有工作单位或者灵活就业人员，个体工商户等；

　　2、费用来源不同：居民医保由个人缴费，财政给予补助；一般财政补助的金额比个人缴纳的要多的多；职工医保由单位和个人共同承担缴费，一般是单位缴纳8%，个人缴纳2%；

　　3、缴费标准不一样：居民医保是按年缴费，有征缴期；职工医保是按月缴费，一般规定每月的几号之前缴费，如果超期缴纳，会有滞纳金。

　　4、享受待遇不一样：居民医保缴费较低，所以待遇较低，报销比例一般是45%~~65%左右；职工医保每月缴费，待遇较高，报销比例一般是70%~~90%左右；

　　5、缴费要求不同：居民医保必须按年缴费，不缴费不能享受待遇。如果中断，可能还要补缴往年的费用才行；职工医保可以退休，一般要求男满25年，女满20年；退休后，不再需要缴费，每月划个人账户。

　　二、职工医保中断缴费有何影响

　　对3个月内接续并补缴中断缴费期间费用的，从完清费用的次月起享受重庆医保待遇。其补缴费期间发生的医疗费用，按规定予以支付；对超过3个月接续的，从完清费用的次月起享受重庆医保待遇。其补缴费期间发生的医疗费用，按规定不予支付。在未缴纳医保费期间，单位缴费按比例划入部分不会进入医保个人账户。

职工医保比居民医保报销比例高。

不管哪个地区，职工医保都比居民医保报销比例要高，但是各地规定又有所不同。比如拿北京来说，职工医保住院超过起付线的部分一级医院报销比例是90%，二级医院报销比例是87%，三级医院报销比例是85%，但是居民医保住院一级医院报销比例是80%，二级医院是78％三级医院75%。

城乡医保与职工医保报销比例是多少？

回答如下：根据中国国家卫生健康委员会发布的《城乡居民基本医疗保险和职工基本医疗保险药品目录调整方案》（2024年版），城乡居民基本医疗保险和职工基本医疗保险报销比例如下：

1. 城乡居民基本医疗保险报销比例：

- 基本医疗保险药品目录内的医药费用，按照60%报销；

- 基本医疗保险药品目录外的医药费用，按照30%报销。

2. 职工基本医疗保险报销比例：

- 基本医疗保险药品目录内的医药费用，按照50%~90%不等的比例报销，视不同种类的医保政策而定；

- 基本医疗保险药品目录外的医药费用，按照50%报销。

城乡医保与职工医保报销比例是不同的。
1. 因为城乡医保是针对农村和城市非工薪人员的医保制度，其报销比例相对较低，具体比例因地区而异，一般在50%到85%之间。
2. 职工医保是指以工薪阶层为主的医保制度，其报销比例相对较高，一般在80%以上，也有的地区可达100%。
3. 延伸内容：目前，城乡居民医保与职工医保正在逐步合并，未来可能会逐渐趋同，但目前仍有明显差别。

城乡医保与职工医保报销比例不同。
1，城乡医保包括居民医保和新农合，一般来说，城乡居民医保的报销比例要低于职工医保，例如，2024年山东省的城乡居民医保报销比例是70%，而职工医保报销比例则是80%。
2，需要注意的是，不同城市和不同地区按照当地的具体情况和标准来进行医保报销，所以比例也可能有所不同，需要具体查看当地的规定。