江西跨省医保报销最新政策2018 江西省内跨市异地就医报销比例?

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  1. 江西省内跨市异地就医报销比例?
  2. 江西异地就医报销比例?
  3. 江西省跨省异地就医报销比例?
  4. 江西新农合异地就医医保报销比例?
  5. 江西医保异地报销比例及流程?

江西省内跨市异地就医报销比例?

江西省内异地医保报销比例,居民医保更高,是50%,职工医保更高是80%

而对于报销都是针对于医保目录当中的药品。江西省内医保是联网的,所以医保目录都是一样的,所以不管是您在异地还是在本地实际上报销比例都一样,甲类药品百分之百报销乙类药品按比例报销相应的一些检查费用,有的是自费,有的是按比例报销的,所以最终的报销要以医院结算为准。

江西异地就医报销比例?

江西省内异地医保报销比例,居民医保更高,是50%,职工医保更高是80%

而对于报销都是针对于医保目录当中的药品。江西省内医保是联网的,所以医保目录都是一样的,所以不管是您在异地还是在本地实际上报销比例都一样,甲类药品百分之百报销乙类药品按比例报销相应的一些检查费用,有的是自费,有的是按比例报销的,所以最终的报销要以医院结算为准。

江西省跨省异地就医报销比例?

报销比例为门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至更高支付限额内的报95%,其中乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销。医保个人帐户医疗费可以定期在秭归医保局办理资金划拨手续,外省的医院要是当地医保定点医院。

1、门诊报销的比例:普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内,普通门诊不设起付线,进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销,统筹基金年度个人更高支付限额为400元。

2、住院报销比例:连续参保时间越长报销比例越大参保居民连续缴费每满5年,医保基金住院报销比例提高5个百分点,累计不超过10个百分点。如果从2007年连续10年参保,那么在三级、二级、- 级医院的住院报销比例分别达到70%、80%、 90%。

3、二次报销比例:“二次报销”后还可能有” 再次报销”在参保居民单次住院发生的医疗费用中,属城镇居民基本医保统筹基金支付范围内的部分,在基本医保统筹基金按比例支付后,其个人负担超过8000元以上的部分,由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“二次报销”。参保居民个人年度多次住院发生的医疗费用,在基本医保及“二次报销”支付后,个人年度累计负担的住院医疗费(含合规、合理的自费部分)超过2.5万元以上的部分,由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予"再次报销”,大病保险资金年度个人更高支付限额为25万元。

法律依据:《江西省城镇居民大病补充医疗保险暂行办法》 第十条 参保居民发生的超过城镇居民基本医疗保险统筹基金年度更高支付限额以上的,符合城镇居民基本医疗保险支付范围的医疗费用,居民补充医保按照不低于下列规定标准支付:

医疗机构 支付标准

一级 90%

二级 85%

三级 80%

转外诊 70%

在参保年度内,居民补充医保年度内累计更高支付限额为每人每年不低于城镇居民可支配收入6倍以上(含基本医疗保险费用)。

居民补充医保参保年度,与城镇居民基本医疗保险参保年度一致。

一、门诊报销比例:

(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

(5)中药发票附上处方每贴限额1元。

(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

二、住院报销比例:

镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

三、大病报销比例:

凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

江西新农合异地就医医保报销比例?

江西医保异地就医报销比例:门槛费以上至3000元报88%;3000-5000元报90%;5000-10000元报92%;10000元以上至更高支付限额内的报95%;其中乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销;其他。

江西医保异地报销比例及流程?

异地的社保报销比例一般在60%至70%

异地办理医疗报销的流程:

在住院前或住院后3日内打老家新农合咨询 *** 对住院就医情况进行登记备案;

出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明,如果是在外务工,需有务工单位出具务工证明;

出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明,再拿着患者身份证、合作医疗证及居住或务工证明回参合所在地报销;

如果是从参合所在地直接到省外住院化疗,必须在走之前办理转诊转院手续,然后才可去外地住院治疗;

省外报销的比例更低,一般起付线2000左右,报销比例为合理费用的45%,花的少的话,很难报销几个钱的,医院级别越低,报销比例越高。

到此,以上就是新保网小编对于江西跨省医保报销最新政策的相关介绍了。希望这些关于江西跨省医保报销最新政策的5点解答能够对大家有所帮助。如果您有更多关于的问题,欢迎继续关注我们。

标签: 江西跨省医保报销最新政策 报销 医保 比例

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