大家好,今天新保网小编关注到一个比较有意思的话题,那就是关于社保报销和农村医保报销比例的问题。我们在日常生活中经常会搜索社保报销和农村医保报销比例一样吗,因此,小编特意整理了5个与职工医保和新农合报销比例一览?相关的解答,希望能够帮助大家更好地了解。让我们一起看看吧。
职工医保和新农合报销比例一览?
由于两者缴费标准不同,所以在门诊和住院的起步线不同,职工医保一般的报销比例在70%到90%之间,城乡居民医保一般的比例在45%到70%之间,具体情况要以以当地的为准
农村医疗保险报销比例是多少?
农村合作医疗报销范围有门诊报销、住院报销和大病报销三大部分。
门诊报销:村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
住院报销:报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
农村医保报销比例的标准?
1.报销比例
①.村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%;
②.镇卫生院就诊报销40%;
③.二级医院就诊报销30%;
④.三级医院就诊报销20%;
2.起付标准
①.每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
②.每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
③.二级医院,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;
④.三级医院,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
⑤.中药发票附上处方每贴限额1元。
⑥.镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
二.农村住院报销
1.报销比例
①.镇卫生院报销60%;
②.二级医院报销40%;
③.三级医院报销30%。
2.报销标准
①.药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。
②.60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
三.农村大病报销比例(5000元以上)
1.5001-10000元报销65%
2.10001-18000元报销70%。
3.镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
四、农村医保各类人群报销比例及起付标准
1.学生、儿童报销比例及起付标准(18万元以下)
1.报销比例
①.三级医院报销比例为55%;
②.二级医院报销比例为60%;
③.一级医院报销比例为65%。
2.起付标准
①.三级医院起付标准为500元;
②.二级医院起付标准为300元;
③.一级医院不设起付标准
农村合作医疗报销比例
一、乡(镇)卫生院医疗费报销比例
1、300元以下的,报销30%;
2、300元(不含)以上2000元以下的,报销70%;
3、2000元(不含)以上的,报销50%。
二、县级定点医疗机构医疗费报销比例
1、500元以下的,报销25%;
2、500元(不含)以上10000元以下的,报销65%;
3、10000元(不含)以上的,报销50%
三、二级医院医疗费报销比例
1、500元以下的,报销25%;
2、500元(不含)以上10000元以下的,报销55%;
3、10000元(不含)以上的,报销50%。
四、三级医院医疗费报销比例
1、1000元以下的,报销20%;
2、1000元(不含)以上10000元以下的,报销45%;
3、10000元以上(不含)的,报销40%。
2024年新农合,与2024年报销有区别吗?
2024年和2024年农村医保报销一样吗?
一样的。新农合在不同的地方报销比例不同,尤以在本辖区医院报销比例更高,本市异地报销比例相应较低,而跨省就医,很多则无法进行报销,新农合报销分类如下:新农合的报销主要可以分为门诊报销、住院报销和大病报销三类。
二O二一年新型农村合作医疗与二O二二年报銷有区别吗?基本政策没有大的改变,但有些政策稍有改变,比如说增加了新的药品目录品种,增加了单病种付费病种,等等。基本的报銷比例没有变,门诊报銷比例仍然是50%,住院乡鎮级医院报銷85%,县级医院70%,市级医院55%。
医保报销的多还是农村合作医疗报的多?哪个比较好?
农村医保每年缴三四百元钱,医保每个月就要三四百元,是农保十多倍,不言而喻,肯定是医保全面多了。农村医保主要针对的是大病医疗保险,防止农民以病而贫,是农民生活中必须要有的,医保报销比例高,每个月还有一定的医保资金打到帐户上,看个小病,卖点药就基不要花钱了,这个保障是很暖心的,到老了退休了,更显医保的重要性。所以经济许可医保是个正确的选择,是对自己负责,也是对子女负责。
社会基本医疗保险,它在农村和城市有两种存在形式,新农合和医保,很多朋友都傻傻分不清楚这两者,也不知道要投保哪个好,接下来我为大家介绍新农合和医保的区别。
一、新农合和医保的区别
1、投保对象
新农合是针对农村人口实行的医疗制度,医保是针对城市居民及企业职工(分为居民医保和职工医保两种)。
2、缴费标准
目前新农合的缴费标准一般是180每年,而居民医保一般是240每年,职工医保则跟个人工资以及当地平均工资挂钩。
3、报销比例
但目前多地已开始实行城镇居民医保和新农合统一的政策,新农合的报销比例也在逐渐往医保报销比例上靠近。
4、报销范围
医保报销范围比新农合广,像新农合在一些大医院门诊就不能报销,但也是上面提到了的统一政策,新农合的报销范围也正在向城镇居民医保靠拢。
二、新农合和医保哪个好?
从上面的区别我们可以知道,医保报销范围和比例都比新农合要好一些,但两者面向的对象不同,如果农民在城市没有工作,就只能选择新农合了,如果有工作,我更建议投保医保。
希望我的回答能够帮助到你这样。
现在我们的国情有庞大的农民工群体,他们在工作单位参加了所在地城市的城镇职工医疗保险(五险里一部分),同时户口在老家农村,家乡的基层 *** 在每年新型农村合作医疗保险时为了数据好看也动员(注:非强制)他们参加当地的农村合作医疗保险。
从报销比例来说:职工医保的报销比率一般是80%左右,更高可达85并且门诊和药店买药都可以报销,住院报销比例更高;新型农村合作医疗保险门诊保险比例底,住院报销比例高,并且门诊报销仅限社区卫生室。
从缴费额度和方式来说:职工医保必须每月缴费,年缴费总额参照杭州2024年更低标准是65/月,一年780元;新型农村合作医疗的缴费每年缴纳一次,一般大概在每年的9月份开始到年底缴纳次年的费用,参照安徽省的2024年标准是280/人*年。
个人账户:城镇职工医保如果一直在交,是有有个人账户积累的,新型农村合作医疗是当年管当年,没有账户余额
共享方式:目前很多城市的城镇职工医疗保险,是家庭成员可以共享(仅限历年余额部分)新型农村合作医疗是个人管个人的。
政策补贴:在农村,低保户和建档立卡的贫困户由财政兜底,新型农村合作医疗费用个人免交的;职工医保除了普遍性的政策优惠(调整社保基数和今年由于疫情防控减免的社保费用)没有这方面的 *** 补助政策,但是城镇户口,并且在户口所在地参加的职工社保,如果是城市低保户也有相关的补助政策。
新型农村合作医疗保险和城镇居民基本医疗保险在部分城市合并了,大多数没有合并。
拿我们吉林身吉林市为例,今年2024年已经实现合并,比如,透析患者报销政策一致。
所以你的问题是这样,如果你们地区已经合并,那么就一样了,不分好坏,
如果没合并,根据之前政策。
城镇医保和新农合并轨好处:城镇医保和新农合两项制度整合并轨后,城乡居民医保将统一政策、统一管理、统一筹资缴费标准、统一补偿待遇等。未合并轨前二者各自统筹,缴费标准、待遇范围和标准均有差异
为什么这样做!!!
1制度更加公平
如今医保并轨之后,看病再不分“城里人”与“农村人”的区别,农民就医用药范围扩大,农民将与城镇居民一样享受同等的医疗待遇。
2保障待遇均衡
实行统一的城乡医疗保险之后,农村人看病将和城镇居民一样享受同等的医疗保障待遇
3方便农民就医及报销
农民看病后报销的程序也更加简单,尽可能避免出现多头报销,出现新的不公。
4医保转移更方便
实行城乡统一医保管理之后,消除了城乡制度分设、管理分割、资源分散等障碍,城乡居民医保关系转移接续更加方便。
到此,以上就是新保网小编对于社保报销和农村医保报销比例的相关介绍了。希望这些关于社保报销和农村医保报销比例的5点解答能够对大家有所帮助。如果您有更多关于的问题,欢迎继续关注我们。
标签: 社保报销和农村医保报销比例 报销 医保 新农
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