济南市医保省医保报销比例是多少 济南市医保和省医保的报销比例?

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大家好,今天新保网小编关注到一个比较有意思的话题,那就是关于济南市医保省医保报销比例的问题。我们在日常生活中经常会搜索济南市医保省医保报销比例是多少,因此,小编特意整理了4个与济南市医保和省医保的报销比例?相关的解答,希望能够帮助大家更好地了解。让我们一起看看吧。

  1. 济南市医保和省医保的报销比例?
  2. 新济南医保的报销比例?
  3. 济南医保报销比例?
  4. 济南医保报销最新规定?

济南市医保和省医保的报销比例?

1、报销比例不同,一般是省医保报销比例高于市医保。

2、定点医疗机构不同。

3、就医和住院用药和检查不一样。省级医保就医和住院时用药数量和检查项目都比市级医保多;

4、省医保只能是省直单位的职工和档案在省人才 *** 中心保管且办有省养老统筹的办理,市医保只能是市直单位的职工和档案在市人才 *** 中心保管且办有市养老统筹的办理。

5、省级医保可以在任何医院就医和住院(参加了定点医疗保险医院)。而市级医保一般只能在市级医院就医和住院(参加了定点医疗保险医院)。

新济南医保的报销比例?

济南医保统筹报销政策因不同类型的人群和医疗机构级别而有所不同。以下是2024年济南医保统筹报销比例的相关信息:

在职职工:

一级及以下医院报销80%;

二级医院报销70%;

三级医院报销60%。

起付标准:社区医院之一次住院200元,第二次住院100元,第三次及以上0元;一级、二级医院之一次住院400元,第二次住院200元,第三次及以上0元;三级医院之一次住院1000元,第二次住院500元,第三次及以上0元。

报销比例:起付标准至1万元报销90%,1万元至40万元报销93%,40万元至60万元报销90%。

退休人员:

一级及以下医院报销85%;

二级医院报销75%;

三级医院报销65%。

起付标准:与在职职工相同。

报销比例:起付标准至1万元报销93%,1万元至40万元报销96%,40万元至60万元报销90%。

少年儿童和成年居民:

乡镇卫生院起付标准200元,报销比例90%;

社区医院起付标准200元,报销比例80%(少年儿童85%);

一级医院起付标准400元,报销比例80%(少年儿童85%);

二级医院起付标准400元,报销比例70%(少年儿童75%),精神卫生专科医院75%(少年儿童80%);

其他三级医院起付标准1000元,报销比例60%(少年儿童65%);

省部三级医院起付标准1000元,报销比例50%(少年儿童55%)。

此外,基本医疗保险统筹基金年度更高支付限额为60万元。经过基本医疗保险等报销后,个人负担的合规医疗费用(住院、门诊慢特病和普通门诊统筹)年度内累计超过6000元以上的部分,由职工大额医疗费用补助报销,6000元至20万元报销80%,20万元以上报销90%。

请注意,以上信息仅供参考,具体的报销比例和起付标准可能因政策调整而有所变化。在实际操作中,建议咨询当地医保部门或相关医疗机构以获取最准确的信息。

济南医保报销比例?

医保参保人在二级和一级定点医疗机构发生的门诊医疗费用,医保报销比例由60%提高至70%。中华人民共和国成立前老工人报销比例提高至75%。

职工医保参保人在三级定点医疗机构发生的门诊医疗费用,医保报销比例由40%提高至50%,中华人民共和国成立前老工人报销比例提高至55%。

济南医保报销最新规定?

答:城镇居民

起付标准

1.一级医院,乡镇卫生院400元、二级医院700元、三级医院1000元。

2.一个医疗年度内,第二次住院的起付标准相应降低20%,

3.从第三次住院起不再执行起付标准

报销比例:

一档标准缴费的成年居民住院报销比例

三级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付55%,个人负担45%;

二级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付65%,个人负担35%

一级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付80%,个人负担20%;

乡镇卫生院医疗的,由居民基本医疗保险基金支付90%,个人负担10%。

二档标准缴费的成年居民住院报销比例:

三级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付45%,个人负担55%;

二级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付60%,个人负担40%;

一级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付80%,个人负担20%;

乡镇卫生院医疗的,由居民基本医疗保险基金支付90%,个人负担10%%

普通门诊

比例:居民一档报销50%,年更高报销720元;居民二档和少年儿童报销40%,年更高报销300元

城镇职工

职工医保住院医疗费和门诊规定病种医疗费的报销比例是一样的,进入统筹支付的住院医疗费和门规医疗费,

1.起付标准—10000元:医保统筹基金支付85%,个人负担15%;

2.10000元—90000元:统筹基金支付88%,个人负担12%;

3.大病医保报销 90000元-20万元:大额医疗救助金支付90%,个人自付10%

济南退休职工医保报销比例

济南医保起付标准和更高支付限额

大学生

起付标准

一级医院,乡镇卫生院200元、二级医院400元、三级医院700元。

大学生住院报销比例

1.在三级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付60%,个人负担40%;

2.在二级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付70%,个人负担30%;

3.在一级医疗机构、乡镇卫生院医疗的,由居民基本医疗保险基金支付80%,个人负担20%

普通门诊

比例:大学生报销60%

到此,以上就是新保网小编对于济南市医保省医保报销比例的相关介绍了。希望这些关于济南市医保省医保报销比例的4点解答能够对大家有所帮助。如果您有更多关于的问题,欢迎继续关注我们。

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