山东透析现在报销多少 血透农村医保报销多少?

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  1. 血透农村医保报销多少?
  2. 透析新农合报销比例?
  3. 新农合透析报销比例?

血透农村医保报销多少?

血透费用的农村医保报销比例根据不同地区的政策和规定有所不同。一般来说,在农村地区,医保可以覆盖一部分血透费用,具体报销比例可以在医保政策中查询或咨询当地医保机构了解。

透析新农合报销比例?

尿毒症患者门诊、住院透析均享受医保、新农合报销,且全年包干价中90%的费用由医保报销,个人只需付10%。例如在三级医院透析每次600元,全年包干价为72000元;在二级医院透析每次550元,全年包干价为66000元。

按去年的报销比例70%计算,在三级医院治疗患者自付30%,患者一年要自付21600元,每月需支付1800元。如果按今年报销90%计算,患者自付10%,则患者一年只需支付7200元,每月只需支付600元。“二级医院同比,这样将会避免患者因病致穷发生。

一、门诊报销

新农合门诊报销的比例根据医疗机构的级别相关,级别越高报销比例就越低,具体情况如下:

1.在村卫生室及村中心卫生室门诊治疗,可报销60%。

2.在镇卫生院门诊治疗可报销40%。

3.在市、县级二级医院门诊治疗可报销30%。

4.在三级医院门诊治疗可报销20%。

另外需要注意一点新农合门诊的检查费和手术费报销限额50元,处方药报销限额200元,超过部分需要自己支付。

二、住院报销

报销比例和门诊报销一样,级别越高报销比例就越低,具体如下:

1.在镇卫生院住院治疗,可报销60%的治疗费用。

2.市级、县级二级医院内住院治疗,可报销40%的治疗费用。

3.在三级医院内治疗,只能报销30%的相关费用。

三、大病补助

1.门诊统筹乡、村医疗机构

如果住院病人一次性或全年累计报销的医疗费超过5000元以上可以获得大病补助,在5001-10000元之间的可以补偿65%的医疗费;在10001-18000元之间的补偿70%医疗费。

2.一级医疗机构

住院费用如果在400元以下者,不设起付线。

3.二级医疗机构

补助比例提高到75%-80%。

4.三级医疗机构

补助比例提高到55%-60%。

5.省三级医疗机构

补助比例提高到55%。

6.如果被保人患上儿童先心病等8种大病,那么可以补助定额的70%;如果肺癌等12种大病,则可补助定额的70%

(补助定额:对于医药费支出大于收入所出现的逆差,确定一个中央补助的固定数额,此后具体执行中一般不再变动)

新农合透析报销比例?

农村合作医疗报销比例:门诊报销比例分别为,乡镇卫生院报销比例40%,二级医院30%,三级医院20%。其中,每次就诊的检查和手术费用控制在50元以内,处方药费用控制在100元以内,附有发票的处方限定在1元以内,乡镇级合作医疗门诊年补偿限额为5000元。住院报销比例分别为,乡镇卫生院住院报销比例为60%,二级医院为40%,三级医院为30%。

买新农合保险,做院肾病透析属新农合慢性病种,可办理新农合慢性病证,进行门诊透析治疗,一般慢性病报销乡级医院按60%、县级50%、省市级40%进行报销。

住院治疗只能按大病统筹进行报销,因有起付线及报销比例限制,透析一次费用不高,报销费用有限。

  尿毒症患者门诊、住院透析均享受医保、新农合报销,且全年包干价中90%的费用由医保报销,个人只需付10%。由于血液透析属于“特种病”范畴,所以其结算周期为360天,门诊也按照住院的比例报销。按照城镇医疗保险的规则计算,在自费1300元的起步线之后,如果在三级医院透析,花费在1300元-3万,报销比例为85%;3万-4万的报销比例为90%;4万以上的报销比例为95%。而如果是二级医院,1300元-3万的报销比例为87%,3万-4万的报销比例为92%,4万以上的报销比例97%。按此规定,患者如果在三级医院治疗,每次血透自己所需要支付的费用为24元,在二级医院每次透析,自己仅需支付14.4元。

新农合报销比例比城镇医疗报销的少,而且门诊几乎不给报销,住院费用也不是报销所有住院费用的百分之多少,而是看你是否用进口药品,还要看你住院的是那个科室,如果是骨科报销的就更少了,进口的骨科零件不给报销,特殊的药也不能报,骨科一般能报销百分之五十,其他的病差不多能报销百分之七十吧!

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