惠医保咨询电话 惠医保报销条件？

大家好，今天新保网小编关注到一个比较有意思的话题，那就是关于惠医保理赔 *** 的问题。我们在日常生活中经常会搜索惠医保咨询 *** ，因此，小编特意整理了3个与惠医保报销条件？相关的解答，希望能够帮助大家更好地了解。让我们一起看看吧。

1. 惠医保报销条件？
2. 惠医保怎么报销？
3. 惠医保保障范围？

惠医保报销条件？

“惠州惠医保”作为惠州医保的有效补充，已实现社会医疗保险与补充保险定点医疗机构的“一站式”服务，即凡符合报销条件的参保人，在惠州市内或市外医保定点医疗机构住院出院时需个人先行支付“惠医保”报销医疗费用，参保人无需提交纸质资料（特殊情况除外），保险公司依据医保结算系统相关数据提供“一站式”服务，将个人先行支付费用直接支付到本人或监护人社保卡的金融账户或银行账户。

　　零星报销则通过“惠州惠医保”微信公众号或线下服务网点提交资料进行报销。适用情形：

　　（1）中医药“治未病”特色保障

　　（2）6周岁以下儿童关爱保障

　　（3）罕见病患者医疗保障

　　（4）特定疾病患者护理服务

　　（5）基本医疗保险未正常缴费导致无法享受正常待遇的情况

惠医保怎么报销？

温州惠医保是在支付宝上面销售的，发生疾病报销之后，可以 *** 报案，拨打人保 *** 95518申请理赔，依据保险公司要求，提交理赔资料和身份证证明等信息，保险公司将在审核后完成理赔。

一站式结算服务报销流程: 出院时,无需自己先垫付费用,系统直接扣除“惠医保”报销的费用,参保人只需要支付惠州医保及“惠医保”结算报销后剩余部分费用。 零星报销申请流程:

之一步:进入“惠理赔”小程序,在“首页”中选择“报销申请”;

第二步:报销入口处选择“普通住院/急诊报销”;

第三步:根据系统提示选择报销人、录入银行卡、上传相关证件及银行卡,并完成电子签名提交即可

惠医保保障范围？

惠州惠医保的保障范围包括三部分：

1、社保可报销的费用：被保险人因疾病或意外住院产生的医疗费用，按规定应由个人支付的自付比例部分（含住院起付标准、特定门诊），起付线1万元，按95%报销，每年更高报销额度是100万。

2、住院产生的社保目录以外的费用：经医保报销后，由个人支付的自负比例部分和自费部分的住院医疗费用，实行分段累计的阶梯式报销方式，即1.2万元（含）至10万元（含）按50%报销；10万元（不含）以上按70%报销，年累计报销限额100万元。

3、附加保障：6周岁以下儿童关爱保障、“治未病”特色保障、罕见病保障。

整体看，产品保障全，也有一定特色。

1、个人自付比例部分

包含住院费用和特定门诊费用，扣除1万元免赔额后，按95%报销，每年更高报销100万元。

2、自负比例部分和自费部分保障

可报销医保外住院费用，当医疗费用在1.2万-10万元时，按50%报销，当医疗费在10万元以上则按70%报销，免赔额为1万元，每年更高可报销100万元。若参加的是居民医保，且医疗费超过居民医保基金更高支付限额，医疗费则按10%报销。

3、中医药“治未病”

被保险人在约定中医医疗机构的中医药“治未病”科室治疗，产生的符合《中医诊疗服务特色项目表》规定的医疗费用，年度内个人支付超过1000元，则按规定标准报销，单次更高报销70元，每年累计更高可报销500元。包含关节错缝术、穴位贴敷治疗、肩周炎推拿治疗。

4、6岁以下儿童普通门诊费用

6岁以下的参保人，在约定普通门诊定点医疗机构产生的医疗费用，超过800元后，可按55%报销，单次更高给付70元，累计更高给付500元。

5、特定疾病患者护理

对于失能或半失能等特定疾病患者，在惠医保签约的专业护理机构护理，产生的护理费用可享受9折优惠，每年更高可优惠500元。

到此，以上就是新保网小编对于惠医保理赔 *** 的相关介绍了。希望这些关于惠医保理赔 *** 的3点解答能够对大家有所帮助。如果您有更多关于的问题，欢迎继续关注我们。