淄博理赔招聘最新信息 齐慧宝怎么报销?

chkek 理赔案例 209

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  1. 齐慧宝怎么报销?
  2. 交通事故齐惠保报销吗?
  3. 我在中移铁通做维护员,合同和外包公司签的,怎样获得工伤赔付?

齐慧宝怎么报销?

申请材料

1.住院医疗保险金的申请

由被保险人/受托人填写保险金理赔申请书,并提供下列证明和资料:

(1)医疗费用原始凭证(原始发票或电子发票);

(2)医保结算单原件;

(3)用药明细清单(或电子用药明细清单);

(4)住院病历(医院复印盖章);

(5)被保险人的身份证和银行卡复印件,代办人的身份证复印件。

1.本产品自2024年11月25日起受理理赔,住院起期在2024年11月25日后产生的符合本产品保险责任的费用申请理赔。

2.您可携带理赔相关材料至主承保公司淄博太平洋寿险服务网点申请理赔。

3.您可拨打0533-3053000咨询理赔事宜。

三、申请材料

1.住院医疗保险金的申请

由被保险人/受托人填写保险金理赔申请书,并提供下列证明和资料:

(1)医疗费用原始凭证(原始发票或电子发票);

(2)医保结算单原件;

(3)用药明细清单(或电子用药明细清单);

(4)住院病历(医院复印盖章);

(5)被保险人的身份证和银行卡复印件,代办人的身份证复印件。

交通事故齐惠保报销吗?

齐惠保住院可以在保障范围和限额内予以报销,其中:

淄博齐惠保基础版:可保障被保险人在保障期间于指定医院住院所发生的必须且合理的医疗费用,经过基本医保、大病保险、医疗救助等报销后仍旧由个人负担的部分,以及基本医保外可报销药品费用(包括自理、超限价和目录外纯自费,不含特药),非药品费用个人自负部分(含项目清单内限价部分和项目清单外部分),在扣除两万免赔额后可报销80%,更高可报销一百万;

淄博齐惠保升级版:可报销范围和基础版是一样的,在扣除两万免赔额后,非既往症可报销85%,既往症可报销40%,更高可报销一百万。

主要看你报警是不是存在第三方责任,如果存在第三方责任就不能报销,不是就可以在齐惠保报销的

以下情况不列入齐惠保报销范围:

(一)非区内定点医院门诊医疗费用(特殊病种门诊治疗费用除外)、未按规定就医、自购药品所产生的费用;

(二)计划生育措施所需的费用,违反计划生育政策的医疗费用;

(三)镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、康复性医疗

我在中移铁通做维护员,合同和外包公司签的,怎样获得工伤赔付?

先工伤认定,由外包公司负责,中移铁通协助工伤认定。

1、首先要工伤认定

工伤认定要符合条件,开车去做什么(是外勤、还是上下班途中)?因为无证驾驶,是主动还是被动(是公司按排的吗)?符合条件才能认定为工伤,享受工伤保险待遇。

不能认定工伤,是公司按排的的要通过仲裁来确认责任和赔付,不是公司按排只能自己承担,但可享受医疗期和医疗保险侍遇。

具体交通事故责任书,交警部门已经接警和受理,交警部门就应该出具事故书,你不用担心。

2、工伤认定和处理由劳务公司负责处理

《劳务派遣暂行规定》

第十条 被派遣劳动者在用工单位因工作遭受事故伤害的,劳务派遣单位应当依法申请工伤认定,用工单位应当协助工伤认定的调查核实工作。劳务派遣单位承担工伤保险责任,但可以与用工单位约定补偿办法。

3,工伤认定后,依法享受工伤保险侍遇,没交社保由劳务公司全部负责

《社会保险法》

第三十六条 职工因工作原因受到事故伤害或者患职业病,且经工伤认定的,享受工伤保险待遇;

……

工伤保险侍遇费用分别由保险基金和所在单位支付。

第四十一条 职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费,发生工伤事故的,由用人单位支付工伤保险待遇。

……

单位末参保,由单位全付。

4、不能认定工伤,走医疗保险,个人要承担一部分费用。公司未参保,医疗保险部分要求公司赔偿。

公司既然说要报工伤,你应该主动提供证据,积极配合。但是一定要保存好所有的证据,以备仲裁所用。原件只有一份的,你可以复印好,把原件交给公司时让公司给你打个收条。

希望我的回答对你有所帮助,敬请关注点评收藏留言"小二乱弹"。

首先要确定你的工伤认定,再找你的合同签订者,不论他们是什么性质的,和你签订劳动合同的单位才是你真正的老板。然后根据当地的工伤事故处理条例办,不行可以去劳动仲裁庭,或法院起诉,以维护自身合法权益。

看了你的问题,你这个工伤判定的关键就是,你是上下班途中骑摩托车发生交通事故,还是在上班时间因公外出发生交通事故。

如果是上下班途中发生交通事故,根据行法律条款来看的话,你自己是主要责任,不能认定为工伤。

如果你本职就是一位司机,(从上下文来看貌似不像),或者你是上班时间骑车外出公干的话那工伤的认定就和交通事故的责任无关,你的情况可以被认定为工伤。

我看了下面很多回答,大多都是选择其中一项来回答的,并不准确。

希望你尽快看到我的回答,并补充问题给我。

希望对你有所帮助。

首先要确定你发生交通事故时是去干什么?如果是上下班途中,那你就别想工伤赔偿了。就如同你说的一样,上下班途中发生的交通事故,只有非本人主要责任的,才能被认定为工伤,本人承担主要责任或者全部责任的,是不能认定工伤的,认定不了工伤,也就得不到工伤赔付。

还有一种情况是因工作原因外出期间,如果在路上发生了交通事故,不管本人承担什么样的责任,都可以认定工伤。这一点和上下班途中有天壤之别。因公外出期间发生交通事故,即使本人承担全部责任,也是可以认定工伤并得到工伤赔偿的。

以上两种情况,看你属于哪一种。另外,工伤赔偿要找与你签订合同的单位。

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标签: 淄博理赔招聘 工伤 报销 理赔

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