大家好,今天新保网小编关注到一个比较有意思的话题,那就是关于重大疾病超过两年不理赔的问题。我们在日常生活中经常会搜索重大疾病超过两年不理赔怎么办,因此,小编特意整理了3个与有人说有病无所谓,熬过两年就能赔?两年不可抗辩期后真的能赔吗?相关的解答,希望能够帮助大家更好地了解。让我们一起看看吧。
有人说有病无所谓,熬过两年就能赔?两年不可抗辩期后真的能赔吗?
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要知道世事无绝对,两年不可抗辩条款只是相对而言,它并不是万能的。保险公司一般情况下也是需要先判断被保险人的情况是否为蓄意骗保,不同的案例最后的理赔结果可能会有所差异。
事实上,我们需要重点强调的是,如果因没有如实告知引发的后续理赔纠纷,即使是在法庭判定的时候,需要先由保险公司进行举证,证明投保人蓄意隐瞒。如果无法举证,则判定理赔。如果举证有效,则再由投保客户进行举证,证明并不是蓄意骗保。最后的判定的结果是由双方拿出的证据而定的:
1、投保时未发病,保险公司要赔。
简单来说,就是在投保时没有如实告知,反而隐瞒了自己的身体状况,但最后并未发生保险事故。这种情况下,过了两年抗辩期之后,保险公司即使查出来投保时未如实告知,也要照常理赔。
2、投保前已经发病,保险公司有权拒赔。
这种情况是指,在投保时,被保险人已经发病但却没有做如实告知的,反而在两年抗辩期结束后申请理赔,这种情况下保险公司依旧是有权力拒绝并解除合同的。身体隐患会增加风险几率,但也不代表一定就会出险。
3、两年内发病,两年后申请理赔,视证据定结果。
还有一种情况就是,被保险人没做如实告知,并在两年有效期内出险了,但被保险人没有及时报案,反而是等到两年抗辩期结束后,才向保险公司申请理赔。在这种情况下,如果保险公司有足够的证据,证明被保险人是在两年之内患病的,那么即使被保险人过了两年抗辩期,也依旧得不到理赔。
总之,我们在买商业保险时,建议大家千万不要心怀侥幸,认为只要熬过两年就能获赔,一定要如实进行健康告知,诚信做人同样重要。
希望我的回答对您有所帮助!
最近发生了这么一个情况,有位先生15年在某公司购买了重大疾病保险,今年确诊患了肝癌,病情符合理赔标准,但是在理赔过程中,保险公司查出客户在15年已经做过癌症手术,在投保时没有如实告知,并且在过去的两年内,曾去医院持续治疗,所以拒绝理赔。这位先生就问,已经过了2年不可抗辩期,为什么拒绝理赔呢?到底能不能争取到理赔呢?
那么咱们今天就来聊一下这个问题,2年不可抗辩期就等于带病投保必须赔偿?
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其实2年不可抗辩期,是分为三种情况的。
之一种:就是故意不告知,那么就像上面那位先生一样,肯定不会理赔,并且不退保费,他不仅没有如实告知,且2年内持续去医院治疗,那这骗保痕迹超级严重,保险公司肯定拒保。
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为什么呢?
一:保险公司在合同中已经详细说明,必须初次确诊,也就是说合同生效后,之一次确诊为重大疾病,才可以理赔,像上面那位先生,已经身患重大疾病,又去投保,那肯定是不行的。
二:即便是投保前没有如实告知,若是2年内发生了重大疾病,没申请理赔,而是2年后申请理赔,那保险公司肯定拒赔,并且故意拖延到2年后申请理赔,起诉到法院也是会拒赔的.
保险合同中写的很明确,出险后,一定要之一时间申请理赔,一般情况为10天内,像上面那位先生,明显是故意拖延到2年后,肯定拒赔。
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第二种:因为过失没告知,那么保险公司会退还所交保费。
保险公司知道咱们未如实告知后,有30天处理期,过了30天保险公司没说让咱们解除合同,或者加费等行为,那么只要合同满2年,保险公司就得赔偿。
就像刚才那位先生,即便未如实告知,但是投保完成后,再次去医院治疗,申请了理赔,这个时候保险公司可以在30天申请解除合同,但是过了30天,依然没有,那么法律会保护咱们的利益,如果之后发生了保险事故,那么保险公司就要理赔。
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第三种:只要购买保单2年后,不管有没有如实告知,保险都得理赔,所以大部分未如实告知得到了理赔。
若是故意隐瞒,以及欺骗,那么这个时候涉及骗保,保险公司可以拒赔。
总的来说,我们不要抱着钻空子的目的去买保险,法律上还是需要遵守的,省的偷鸡不成蚀把米。
并且现在科技很发达,一般保险公司是可以查到咱们有没有既往病史的,千万不要冒险带病投保,若是真的所有的带病投保熬两年就能理赔,那保险公司肯定会亏损,那保险公司到时提高保险定价,到时吃亏的还不是我们?
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看你买的什么险种,意外险自然是不会赔付重疾的,在就是重疾有等待期,过了等待期就可以申请理赔,前提是不能带病投保,要如实告知保险公司被保人身体状况,如没有如实告知最后损失的还是自己。
保险理赔超过2个月以上合理吗?
保险的理赔超过两个亿以上是不合理的原因如下,目前在客户提交了所有的资料之日开始计算,如果是重大疾病保险30天没有赔偿给客户的话,保险公司是需要支付需要赔偿金额的利息的,那如果是其他的险种对保险责任这次发生事故责任也没有任何异议的话,你是可以进行投诉的。
通常按照保险合同约定 保险理赔应当是保险公司收到被保险人提交的理赔材料之日起十个工作日内 ,核赔完毕,超过十个工作日不能全额赔付的 应当把能够赔付的先行赔付 对于不能赔付的部分影响客户行明确说明和告知之后 ,在30日内予以赔付
买了十几年重疾到时拒赔怎么办?
买了重疾险不给赔付的话,首先要看是否符合保险合同的理赔条件,如果是因为不符合理赔条件而被拒赔的,那么只能接受保险公司的拒赔结果;如果符合,但保险公司拒绝理赔的话,可以向法院起诉保险公司,也可以拨打中国银保监会的热线 *** 12378投诉保险公司。
目前,一般来说,保险公司不会无缘无故的拒绝被保险人的理赔申请,如果被保险公司拒赔了,那么通常都是因为以下几种原因:
1、投保人在投保时未进行如实告知;
2、事故不在保障范围内,或事故属于责任免除;
3、在观察期发生保险事故;
4、未在规定的时间内向保险公司报案;
5、没有按期缴纳保险费;
6、没有提供必要的材料;
7、未在规定时间内申请理赔;
8、被保险人未在指定的公立医院进行就诊;
9、违法犯罪;
10、他人代签名;
11、保险过期等其他原因。
到此,以上就是新保网小编对于重大疾病超过两年不理赔的相关介绍了。希望这些关于重大疾病超过两年不理赔的3点解答能够对大家有所帮助。如果您有更多关于的问题,欢迎继续关注我们。
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