大家好，今天新保网小编关注到一个比较有意思的话题，那就是关于重疾理赔的注意点的问题。我们在日常生活中经常会搜索重疾理赔的注意点有哪些，因此，小编特意整理了4个与重疾险赔付标准，重疾险赔付怎么算？相关的解答，希望能够帮助大家更好地了解。让我们一起看看吧。
重疾险赔付标准，重疾险赔付怎么算？
当 *** 人推荐了一份产品时，大家除了看保险金是否在自己预算范围内以外，还要看这款产品包含哪几类的疾病和关于疾病的具体定义以及理赔条件是否符合自己的需要。在太保的万全终生重大疾病险中，以下几种疾病是属于有条件赔付或不赔付的，大家必须根据自己的情况进行选择：
癌症（恶性肿瘤）：所有原位癌、所有皮肤癌，包括厚度小于1。
5mm的黑色素细胞瘤不保，所有非危及生命的癌症都不保。
尿毒症：两侧的肾脏功能呈现慢性且不可逆性的末期衰竭，致使患者必须接受长期的定期肾脏透析治疗或接受肾脏移植可给赔付。（注意，这种条款也是在说如果10年后科学发达了，不需要肾移植或透析了，保险公司就可能什么也不赔了）
中风（脑血管意外）：必须在发病六个月后仍遗留永久性神经系统机能障碍。
6个月以内的索赔均不受理。
帕金森氏病：有的公司规定必须在60岁前确诊才赔。笔者特意教过医生，这种病在60岁之前确诊的可能性几乎为零。如果你选的是终生产品却要求在60岁之前确诊，保险公司在规避责任！
冠状动脉搭桥手术：必须接受了冠状动脉搭桥手术，但不包括冠状动脉扩张成形术及其他血管内介入治疗手术。
这就意味着保险公司不会为用不开胸的医疗 *** 进行治疗的患者进行赔付。
系统性红斑狼疮：也是一种很难得上的疾病，关键是要“系统性”的才赔，概率很低的。
经输血导致的人类免疫缺陷病毒感染：有的是规定只有医护人员才保的，有的是不限制的，这一点差别挺大的，选择不限制的比较好一点。
女性投保重疾险应该注意哪些问题？
问下不知道您爱人有没有社保（也没有社保也会影响后期保费价格），重疾分长期或者短期（个人建议购买长期重疾，还有等待期有90天 180天 360天）择重疾要一定要带轻疾保险，注意一点发生轻疾后会不会影响重疾保额减少，女性朋友要添加恶性肿瘤（或者单独购买），还有单纯的追求保额，主要看的是保障内容，还有附加的医疗险也不要忘记了，方便的话可以私聊，选择什么保险，设置多少保额等等都会根据你的家庭保障计划
谢谢邀请!
为你的对你老婆的爱点个赞。重疾险应该是一个必须品，是对未来不确定的疾病风险所做的提前规划。而女同志由于生理原因是比较容易罹患重疾的，近几年的数据显示脑梗塞，脑出血等脑卒中的疾病发生率在35岁年龄组的女性发病率提升了220%。
而女性常见的癌症发病率排在前十位的是：肺、乳腺、大肠、胃、肝、食管、卵巢、宫颈、胰腺、脑。占据肿瘤发病率的80%以上。
关于购买重疾险的注意事项：
之一、适当的保额
保额是未来发生重疾的时候，保险公司赔付的更高限额，一般来说要购买到年收入的5-10倍为佳。就是保证罹患重疾之后，五年到十年内不用工作，不用担心费用的问题，可以安心养病。
第二、适当的组合
如果全部选择终身重疾险，保费压力会比较大，可以选择一些定期重疾产品（消费型的），通过定期重疾低保费，高保障的特性来实现高保额。
第三、适合的公司
购买保险产品不要追求名牌，未来的发生理赔，也不会是名牌公司就会多赔付，所有的保险都是按照保险合同里面的条款赔付的，所以没有必要追求名牌公司。
重疾险中有25种疾病是国家统一标准的，不要听信“我们公司赔，其他公司不赔”的鬼话，因为这25种重疾几乎上涵盖了所有的高发重疾，理赔的重疾95%以上是在这25种重疾范畴。
所谓的大公司产品都比较贵，比较打脸的事情哈。
第四、合适的产品
不要购买一个寿险加一个提前给付重疾的产品，这种产品个人认为性价比太低，且赔付完重疾之后，主险的保额相应降低，不伦不类。
建议购买现在比较流行的多次赔付重疾产品，几乎可以实现终身理赔。多次赔付重疾里面购买保额相对独立的保险产品，轻症和重疾共用保额的那种不要购买，轻症赔付完毕之后，主险保额降低，有点不地道。
第五、合适的服务
现在一线保险公司推出了各种特色服务，例如医疗费垫付服务，就医绿色通道，专家二次诊断，甚至是国外的专家诊断的情况都有。当然这些都是随着客户的保额提升而提升的服务，如果客户，尽量选择能提供更多增值服务的公司投保。
第六、找到合适的人购买
多找几家公司的 *** 人问问，咨询好，如果你觉得麻烦，就找一个保险经纪人，付费咨询。或者是委托保险经纪人帮你在市场上寻找产品，专业的事情交给专业的人做。
老炮再次为你的点赞，你是一个负责任的老公，购买一份保障要远远比送一个名牌包包来的更实惠，爱意更长久，但是选择保险是专业的事情，更好交给专业的人做。
大病险各家条款都差不多，从实用角度上讲比分红养老型要实用的多。不怕老了没钱花，就怕老了生大病。
如果要注意问题的话，大概一下几个
之一保费不要趸交，把保险期间尽可能拉长，交到70岁更好。因为大多有保费豁免条款。就是交保费期间出险，以后的保费豁免。
第二尽可能附加点医疗或者意外等。这样要合算点
多年前从事过保险，也许现在有变化了。仅供参考
重疾险有必要买吗，理赔困难吗？
重疾险后面肯定是有必要的，具体看自己怎么规划，理赔关键是要符合保险合同的条款，具体如下：
中国人是死亡的前三大原因是：
肿瘤、脑血管意外（脑中风）、心血管，这三者占2/3以上，这三大疾病是重疾险保障的重点。每个人活到70岁患这三种重疾的风险在50％以上，这是个大概率的事。所以，只要有预算，尽量配置好重疾险。
理赔需要符合以下几个条件：
健康告知没有问题；出险在观察期后有效保障期间内；符合条款中规定的重疾条件，每种重疾都有规定的标准，符合标准按理赔流程申请就OK；如果，部分符合的情况需要与保险公司和专业人士沟通。
重疾险非常有必要买，非常有必要！
为什么要买重疾险
之一，重疾险是是疾病医疗的救命钱。
重大疾病来势汹汹，花费巨大，有时候是否有钱就成了生与死的距离，所以要购买重疾险。我们不知道疾病和明天那个先来临，有备无患是最完全的准备，说有一天疾病先来临了，也不至于让我们特别被动。
第二，重疾保险是收入损失险。
众所周知，人一旦罹患重疾以后，就很难再找到合适的工作或者是找到一份和以前收入一样的工作。而且重疾治疗时间和观察时间至少是五年，也就是说五年内，有可能是没有收入的，如果有一份重疾保险至少能够保证在中短期内不用考虑上班收入的事情，可以专心治病。
第三，重疾险是守住尊严的钱。
重大疾病的花费必然很多，如果罹患重疾以后就必须要治疗。如果没钱只能是借或者是变卖家产，很有可能最后的结果是钱也没了人还在，后半生将会在憋屈中度过。
重疾险理赔不难
之一，重疾险是给付性险种，而且现在的重疾险越来越人性化，产品越来越多样化，条款越来越精细化。只要在条款里面写着，理赔还是没有问题的。只不过是不是像传说中的那种确诊就赔的。
第二，确诊就赔。
就是在条款中写明，只要凭合理医院出具的诊断证明和病理报告就可以获得理赔，例如恶性肿瘤，大部分都是这样的就是确诊就赔。
第三，采取相关治疗手段之后才赔偿的。
例如心脏搭桥手术，如果发生心脏病，需要做心脏搭桥术，并做了相关的手术，凭住院病例，诊断证明等等（各家公司差不多）就可以获得保险公司的赔偿。
第四，达到一定程度以后才会理赔的。
例如脑中风后遗症，就必须是六项最基本的生活技能当中的三项就可以获得理赔。
重疾不是买不买，而是买多少的事儿。但是买保险一定要慎重，找专业的人，不要因为人情去买保险。
首先，你要明白，保险真正的作用。是在风险来临时，能提高你应对风险的能力。
其次，现在大部分健康险当中，都含有重疾险这一块。正常人在能保障不降低生活质量的前提下，还有多余的收入，是值得购买的。但，与其花大价钱买保险，不如多花钱去提高你的生活质量，减少疾病的发生，剩下所无法预测发生疾病的概率，就只能依赖保险提高你的风险应对能力。
买重疾险还要注意保险合同中，哪些在保，哪些不在保，避免突 *** 况，无法应对。
关于理赔，
1.要看保险公司，更好选择大型知名的保险公司，不用担心保费高，因为依照同行业也高不了太多，主要真正出险时，真的能有能力依照合同理赔。
2.购买前，注意看好合同中的理赔事项，理赔方式，一定要明确好，后续出现问题才能顺利理赔。
合同规定内的，不会困难，不要光听业务员介绍，主要看合同，要落实到合同上的。
3.重疾险，年龄越小，保费越低。
希望对你有所帮助
感谢邀请
重疾险有必要买么？理赔困难么？
我们先来看一下，重疾险作为被保险人的收入损失和营养康复费的损失补偿，关注人的生存质量。通过理赔款让客户在术后无需工作也能延续车贷房贷 子女教育 父母赡养的责任 从而安心康复
我们每个人遇到重疾的时候，都会对损失做一个预估，但往往与实际损失相比，会少算很多，一场重疾导致的损失就像海上漂浮的一座冰山，我们能够轻松发现的那部分，并不是冰山的全部。
通常最容易被大家察觉到的是手术和治疗费用，这是一场大病的直接损失，这笔损失在我国平均成本在30万起，绝大多数人会提前防范，通常会通过医疗保障的话体制，去解决手术和治疗费用。到我们的心中对于医疗保障的要求是“实报实销”。如果以这四个字去看，很多人的医疗保障是不够的，因为很多人只有医保，1.医保达报销比例达不到100％.
2.医保属于报销制度，属于事后报销，那事前的经济压力得不到缓解
那么除了直接损失还有哪些损失是看不见的，治疗期间的收入损失，好的工作可能收入会下降，不好的工作可能面临失业。其次就是再就业，一个大病初愈的人工作，一般都是低收入状态，而且还有可能延误到退休
接下来是营养费，很多人认为解决了手术费用，就基本把大钱花完了，其实这种想法是不对的，手术只解决病的问题，并没有解决身体健康的问题，这过程中需要身体恢复健康，就需要营养费支出，通常营养费是治疗费的2-3倍，而且是不能省的，省下了前面的钱都白花了，还会容易导致反复
第三种资产损失，治病需要花钱，怎么解决，比如花掉银行的存款，以后就没有理财收益了，再者就是卖房卖车，折价处理
第四可能就是人工损失，大病初愈需要有人细心的照看，有的可能就需要护工的帮助
针对这么多的损失，这就是潜在损失，是长期经济负担，既然负担这么重，那么就需要建立保障机制，叫做康复保障。如果说医疗保险是实报实销，那么康复保障就是充分补偿，要做到充分补偿就要做到：不漏算不少算
这就是为什么要买重疾险的原因
至于理赔是不是困难，个家保险公司的合同条款不同，所以理赔结果也不一样，但是，不从在理赔困难一说，也就是说只要在合同范围内，按照个家公司理赔程序一步一步操作就可以了，所有的合同都经过银保监审核的，所以都有极强的法律效应，不用担心不能够理赔的结果
如果你是作为家庭支柱的话，那么购买重疾险就很有必要
重疾险赔付是完全按照条款执行的
无论条款如何苛刻，只要病情符合条款，基本都能获得赔付，赔付并不困难。若是你担心被拒赔，让我们来看看为什么会被拒赔。
保险公司拒赔的原因一般有以下几点：
01.投保时没有尽到“健康告知”的义务
投保时你会看到几到十条晦涩难懂的健康询问，这就是健康告知，保险公司需要了解你的健康情况才会承保。
如果出险时，保险公司发现你隐瞒体况没告知，拒赔很合理。
如果能在前端做好健康告知，就能避免绝大部分的理赔纠纷了。
02.属于责任免除情况
责任免除的意思就是说什么情况下，保险公司不赔
这一部分的内容一定要仔细看。比如：
寿险通常不是故意犯罪的行为，只要人没了基本可以赔；
重疾险的责任免除要多一些，包括醉驾、吸毒、军事冲突、先天遗传疾病等；
意外险的责任免除主要是明确非“意外”性质的事件，以及不赔极限运动；
医疗险的责任免除最严格，常见的是既往症、职业病、生育、康复性器具等不赔。
其实只要我们拿到合同后，不管是纸质合同还是电子合同，把责任免除的内容读一次，就能避免这些误会了。
03，不属于保障范围，不在保障期内
保障范围，比方说你只购置了意外险，而后你生病了，疾病不属于意外，所以不赔。
保障期，假设你只买了一年期的医疗险，到期了你没发现，这个时候你生病住院了，自然也不赔。
如果保险公司拒绝理赔，给出的原因又是你觉得不能接受的，
那么你可以选择——
1.向保险公司的上级机构直至总公司投诉。
2.向保险行业协会、银保监会及其派出机构投诉。
3.向法院起诉。
甚至是向媒体求助，当然，要有理有据。
购买保险来保障风险是我们的目标
为了遇到风险能有资金保障，也就是应对资金风险
不赔不可怕，可怕的是没买
购买保险来保障风险是我们的目标
对于得了重疾的人来说，重疾医疗费是一笔费用，往后的生活也是一笔费用
因为得了重疾，基本上是没法工作了，这么来，即使医疗险可以帮助我们报销医药费，但是治疗期间的生活费就得靠重疾险来补充
若是没有购买重疾险，得了重疾，期间又没法工作，那么治疗期间大概率生活质量会大幅度下跌，变成一天吃饭都要省着来，这是很悲惨的一件事情。
不仅如此，如果你还是家庭支柱的话，家庭没了你的工资，基本上很难运行下去，更不用说有房贷车贷的人。
这种情况对于家庭来说就是灾难，家庭矛盾突显因此婚姻破碎也很正常
由此可见，至少也得给家庭的劳动力支柱购买重疾险作为医疗险的补充
保险理赔应该注意哪些问题？
保险公司理赔难？其实是你没有掌握这些理赔小窍门！
投保容易理赔难，这是很多人对于保险的认知。其实很多时候理赔难，有一部分是因为不知道理赔流程，不清楚要准备哪些材料，增加了理赔过程的复杂程度。甚至有的投保人，弄丢了一些很重要的理赔所需资料，让自己的理赔之路变得很闹心。
那么，出险时如何才能快速获得理赔呢？
以大特保个人全年意外险为例，这款产品包含意外身故、意外残疾、意外医疗、意外住院津贴、私家车/网约车、公交车意外、轮船/摆渡意外，火车/轻轨/地铁意外。
所谓的意外身故被保险人遭受意外伤害，并自该意外伤害发生之日起180日内因该意外伤害导致身故。
所谓的意外医疗是指被保险人在保险期间内，如发生意外事故，在二级以上（含二级）公立医院治疗，对被保险人所支出的符合当地社会基本医疗保险支付范围的医疗费用，保险公司按免赔额100元，100%比例给付保险金。
具体申请理赔程序如下：
申请理赔时一般需提交如下材料：
1、保险合同（电子版）；
2、意外险理赔申请书；
3、受益人的身份证明，与被保人的关系证明（保险金继承公证书）、领款银行账户复印件；
4、意外身故需提供被保险人的户籍注销证明、死亡证明、火化证，意外伤残需提供由二级或以上医院或者由法定机关出具的被保险人残疾程度鉴定书；
5、所有能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料，如意外事故证明、公安部门出具的事故证明、交警部门出具的责任认定书等。
资料准确齐备，以及熟知流程，其实就是减少走冤枉路，加快理赔的顺利度了。明天小编会跟大家分享，重疾险理赔方面的干货知识，敬请期待！
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对于这个问题，我们先看一下这一万块钱哪来的?两种情况，之一种，这一万块钱是由对方交强险垫付的，交强险垫付需满足一下条件:
1.此次交通事故属于交强险保险责任
2.因抢救病人需要保险人支付抢救费用
3.有公安机关交通管理部门要求支付通知书
4受害人必须抢救，且抢救费用已经发生，医院提供了抢救费用单据和明细项目。
这一万块钱是对方交强险垫付的，仅做医疗费使用，你跟保险公司协商了医疗费总额，这一万块钱是保险公司提前支付的，自然要扣除，这是合理的。
第二种情况，这一万块钱是对方车主垫付给你的，你放治疗完毕后，除非这一万块钱是对方车主额外补偿给你们的（原则上是不合理的，但人情上说得过去），你们可以达成协议，那保险公司就不应该扣除这一万。
保险理赔诟病最多，很多被保人遇到理赔都显得小心翼翼，生怕哪里出了茬子，理赔款拿不到。
万事都有技巧两字，当然保险理赔也不例外。下面就以重疾险理赔为例，三木觉得一定要做好如下几点：
1、报案
报案是理赔的开始，报案除了如实称述事故经过之外，也好咨询理赔好整个理赔流程。报案应该言简意赅，客观称述，属于主观猜测的内容少讲，对理赔不利的话不说。
2、配合案件调查
保险公司接到报案后通常会把案件调度给理赔员，因此，每个赔案都会有理赔经办人，理赔经办人接到案件之后，更先做的就是了解报案信息、保单信息，制定初步的查勘调查方案。
有经验的理赔员结合保单和报案信息很快就会知道调查的具体方向，比如，刚过完等待期不就就重疾的被保人，重点调查方向就是带病投保。
这个阶段对于保险公司和被保人都是重点阶段。
对于保险公司：要先对案件定性，勘查案件是否属实，如果案件有疑问还要展开调查，去医院查被保人的就诊或检查记录，有必要还会对被保人做笔录。这些工作都是再收集有利的证据。
说做笔录，是个有意思的事，美其名曰是在了解事故情况，其实就是在给被保人挖坑的过程，不是疑问案件，谁用空做笔录，多麻烦。
对于被保人：除了合理配合保险公司调查之外（这里说的合理，并不是无条件配合），也是理赔材料和证据的收集过程。
当然，需要哪些理赔材料，理赔流程是怎样的，理赔时效等这些内容都可以问理赔经办人或客户，他们有义务告知。其他的理赔技巧可不会告诉你，你得自己去找专业的助手帮忙。
3、提交申请资料
材料收集完之后就是向保险公司递交的过程了，切记一点：保险公司有一次机会让被保人补充材料（仅一次）。他们一次收说完全，否则可以不配合。
4、跟踪案件进度
资料交期后，就是跟踪进度的时候了，保险公司最长有一个月的时间来作出理赔结论，当然，如果是正常简单案件很快赔款就到账了，如果是复杂案件一个月内也要给出理赔结论了。
5、理赔案件争议处理
理赔案件争议处理有3种方式：
投诉保险总部：针对服务态度和理赔时效比较有效果，关于赔不赔的争议作用有限。
投保保监会：同样的，针对服务态度和理赔时效比较有效果，关于赔不赔的争议作用有限。只是对保险公司压力更大些而已。
法院起诉：三木多次说过，保险公司在法院面前向来很怂，输多胜少，不愧为一个好的方式，但，要记住的就是，打官司，打的就是证据。
最后
保险理赔也并不是那么难，就怕你不懂。
保险理赔应该注意什么？
这是每一个客户买保险最关心的就是理赔的问题。
很多买过保险的朋友有一个通病就是见着医生什么都说，不管与疾病有关系没有关系的统统说。然后医生就实实在在的都写在病例里了，买过保险的一定要注意看病不用什么都说，与病没有关系的话少说，有可能不知道那句话就说的不对了，免的以后理赔找麻烦。
有风险发生之一时间通知你的保险人和你保险经纪人也好要立马给公司报案：
二要注意：看病医院必须在二及以上医院就医。
三：最重要的事情说三遍：医保卡千万不要借任何人用，以免发生不必要的麻烦。
在这里说一个案例：一个客户平时没有高血压和糖尿病他平时候的时候把医保卡借给别人开💊去了，前些日子发生理赔保险公司拒赔：原因是帶病投保，他说没有，但是医院里有记载，结果调查发现他确实没有此病，是把医保卡借给别人用了，结果最后经过合时理赔赔付了。
理赔需要病例一定要认真核对：不要发生不必要的麻烦。
到此，以上就是新保网小编对于重疾理赔的注意点的相关介绍了。希望这些关于重疾理赔的注意点的4点解答能够对大家有所帮助。如果您有更多关于的问题，欢迎继续关注我们。
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