对于已理赔过的疾病怎么处理 上重疾保险前做过两次小手术已痊愈，如果出险，保险公司会拿这个理由拒赔吗？

大家好，今天新保网小编关注到一个比较有意思的话题，那就是关于对于已理赔过的疾病的问题。我们在日常生活中经常会搜索对于已理赔过的疾病怎么处理，因此，小编特意整理了6个与上重疾保险前做过两次小手术已痊愈，如果出险，保险公司会拿这个理由拒赔吗？相关的解答，希望能够帮助大家更好地了解。让我们一起看看吧。

1. 上重疾保险前做过两次小手术已痊愈，如果出险，保险公司会拿这个理由拒赔吗？
2. 16年去门诊拍的磁共振片子，稍微有点毛病，18年买的保险，如果出了问题保险公司能给理赔吗？
3. 保险公司理赔时会查病历吗？
4. 投保人六年前住过院，投保了重大疾病保险，保险公司会理赔吗？
5. 如果有人在购买疾病保险后才检查出来患有遗传性疾病，保险公司是否可以不予理赔？
6. 有皮肤病，入了保险半年以后发现了大病，保险给赔偿吗？

上重疾保险前做过两次小手术已痊愈，如果出险，保险公司会拿这个理由拒赔吗？

会的，因为你没有如实告知。这就是给自己理赔埋下地雷了。

所以买保险之前如实告知很重要。很多人都说保险骗人，其实保单是一份合同，联系着投保人和保险公司，签合同不诚信，那保险公司就有理由拒赔。

更好能看见能不能补充告知，可能需要加费。具体得看什么疾病？什么手术？

上午好！

这个问题首先要确定一下，这两个小手术在你买重疾险的时候有没有如实告知。

如果已经如实告知了，保险你也顺利扣款了，那就不用任何担心了，保险公司已经认可了之前的手术对你的投保没有影响，以后出险不会以此理由拒赔的。如果你没有如实告知，隐瞒了之前手术的情况，就比较麻烦了，如果出险后被拒赔是有很大可能性的。

当然，也不是没有办法，这里安利一下一种补救措施：补充告知

什么是补充告知?

就是买了一份保险，投保时没有如实告知，保单顺利承保了，现在担心日后理赔有麻烦，又想告知了。它属于办理保险保全的一个手续，投保人可以咨询一下你的 *** 人或保险公司客户服务人员，根据要求重新提供做告知手续和提供有关资料。

补充告知后，原保险合同会重新审核。

补充告知的结果一般有三种情况:

1.原保险合同继续有效，也就是说补充的内容不足以影响原核保结论。

2.补充告知的内容已经影响到了原核保结论，但还不至于拒保，这个时候保险公司会做出加费、除外等处理结果。

3.解除保险合同。

说到解除合同，就涉及一个重要问题:以往交的保费怎么办?是否能全额退?

对于这个问题是没有准确答案的，《保险法》也没有具体规定。咨询过一些保险公司的朋友，一般情况因为因过失未告知，一般可以全额退费;故意隐瞒情节严重的话，只能退还保费或现金价值。但怎么衡量是过失还是故意，就看投保人的“态度和能力”了。

这里也许会有人提出《保险法》规定两年后不能解除合同，即两年不可抗辩条款。

但“两年不可抗辩”并不是恶意不如实告知的保护伞，在保险实物中，一般也是看没有如实告知的病情和理赔的原因是否相关。如不不相关，一般可以正常理赔。如果相关的话，很有可能拒赔。（江苏省高院已经有过司法解释）

所以，建议在投保时要坚持更大诚信原则，如实告知体况才是上上策。

谢邀，很有趣的问题，一方面证实不懂保险的人，太多。博览众多的纠纷案例当中，要想获得理赔金，请问一问自己是否满足以下那怕其中一点的条件:

1.核赔师脑子进水或者你认识你这个案件的核赔师，但一般情况下，核赔师都有职业道德，他们不会与被保人接触，也不会主动泄露自己处理的案件详细。

2.你未如实告知是销售员引导的，并且有证据证实这一点，那么，可以请求争取理赔，哪怕闹上法院，也占优。

3.做手术的医院是你家开的，你做手术的所有数据，证据，都没有记录或者被销毁。

4.保险公司业务流程出错，根据保险法规定，如果你提供了理赔资料，对方超出时间限制内不给出官方答复，那么也就表明对方接受或者对方需要赔偿逾期的损失。

5.你已经告知，但销售员没有上报，这时候如果你有证据证明自己已经如实告知的，可以协商处理。

6.你未如实告知的手术的风险，对于保险公司来说很低，只需要加费就能获得延续保障责任。

7.。。。。。，暂时资信息有限，先写到这里吧。

保险售前不诚实，售后理赔不踏实 说的就是你这种状态。

您好。

1、2次小手术，什么时间做的，具体是什么问题？投保时候有没有问类似问题：您在5年内有否做过手术吗？

上面是想问您有没有进行如实告知，如果如实告知了，那一切都不用担心，保险公司会按照条款约定进行理赔。

2、未如实告知，也分几种情况，此问题是否影响承保？如果影响承保，那之后拒赔的可能性比较大。如果理赔和两次小手术不相关联的疾病，那么，拒赔的可能性也是有的，具体怎么理赔，要具体问题具体分析了。

理赔和两次小手术相关联的疾病，那么拒赔的可能性会比不关联的大，因为未如实告知的问题，有可能会涉及到既往症引起的状况。

还有，比如做的一些小手术，外伤啦，骨折啦等等，只要当时出院时候无并发症，都没什么问题。

3、写在最后，2年不可抗辩，是讲未如实告知，保险公司不能解除合同。但有可能不赔付哦。综上所述，再看一下当时的健康告知条件，询问一下业务员有没有必要告知，需要告知的话，可以进行补充告知的。

首先你要如实告知给保险公司被保险人的病历！保险公司会给出承保方案。之一是顺利承保，那将来有事时一定会赔付！第二是加费承保或部分责任免除承保（一般是你以前所出现过的病症免除承保责任），你若接受，那将来出事也一定会赔。第三就不用讲了，直接拒保！

主要看你投保时告知条款有没有相关的问题，如果有住院告知，是必须告知的。如果没有要求就不用告知。一般住院是需要告知，上传病例，进行审核。调病例不是看你得了什么病，是看你住院时的各种检查报告。住院治疗一般都会做各种检查，保险公司看的是检查报告是否正常。当然也看住院疾病。

16年去门诊拍的磁共振片子，稍微有点毛病，18年买的保险，如果出了问题保险公司能给理赔吗？

主要看你那个毛病有没有影响费率和承保！如果有影响！就算过了两年也不会赔！两年不可抗辩期是指承保2年后不可解除合同！没说不可以不赔！如果真的拒赔了，想理赔的话只有打官司了！

不知道你增稍微有点毛病是什么毛病。之一你不是医生吧，第二临床医学跟核保医学是两回事。如果当时买保险时没有如实告知，出问题了有可能会出现拒赔的情况，当然这个还是要看这个是什么“毛病”。建议补充告知吧。

投保人自身健康状况，有对保险公司告知义务，小毛病投保时也要如实告知保险公司，否则，发生理赔时，保险公司会以骗保为由拒绝理赔。不过，一般性的门诊检查，不入院治疗，基本不会影响保单效利。如果你的病情严重，在你保单所承保的疾病范违内，当时没有如实告知，保险公司是拒绝理赔的。还有，如果你交满三期保费后，发生疾病或事故，保险公司就不可以以任何理由拒绝理赔。

一切要看你买的健康险要求的告知项目是什么。一部分重疾险只问到两年之内的超声，血液，或者核磁等检查的异常情况。另外，如果它问到了你正好存在的情况，但你隐瞒了告知。那么以后发生的保险事故如果与你2024年检查出来的异常存在联系，那肯定不赔付的，如果没有关系可以赔付

这是个非常纠结的问题！

如果任何病例都如实告知的话，基本上很多医疗类的保险核保都通不过！

如果什么病都不告知，出现问题很麻烦！别说赔钱，弄不好自己交的钱都没法拿回来！

给个折中的办法:除了，遗传性，先天性，重大疾病之类的病一定告知之外，其余的小病自己斟酌处理吧！

你老老实实也不行，你太狡猾也不行，老祖宗的中庸之道感觉放之四海皆可行…

什么叫稍微有点毛病？那是你的认为，就算你是一个医生，认为临床上不必治疗，也不能代表保险公司核保方面的审核，临床医学跟核保医学是两回事，为了避免以后可能出现的纠纷，建议你老老实实向保险公司补充健康告知，以明确你的毛病到底可以以一种什么样的条件承保，甚至属于拒保的。

保险公司理赔时会查病历吗？

当被保险人出险后，向保险公司申请理赔的话保险公司肯定要对事故的真实性进行核实。

除了实地走访这种方式外，保险公司还会要求被保险人出具相关的诊断证明和缴费单，病历就是其中一项。

保险公司对病历进行核实主要看一下几点：

1、病历上的个人信息是否为被保险人本人。这一点我们很容易理解，主要是为了避免伪造病历骗保情况发生

2、病历上的医疗诊断是否符合保险合同中的条款规定。比如意外险赔付要求非疾病的事故，如果病历中涉及“旧伤复发”等字眼的话很容易导致拒赔。

3、病历上被保险人患病时间是否在保险保障期限内。 另外，还要向大家强调病历的保存，出险后要及时报案，保存好病历等相关证明材料，不要等申请赔付时发现病历不见了。

投保人六年前住过院，投保了重大疾病保险，保险公司会理赔吗？

可以先投保，但是要如实告知，一般情况保险公司会安排体检，体检过后肝功能正常还是可以买重大疾病保险的。不过乙肝会列为责任免除，一般由乙肝引起的并发症不在保障范围内。 乙肝病毒携带者的承保可能性还是比较大的。如果发展到小三阳，或者大三阳，就可能要加费或者拒保。小三阳患者如果肝功无异常就可以投保，大三阳患者是拒保的，乙肝携带者是可以保的，有住院病史的要如实告知。 两年后 按正常投保理赔 两年内 返还所交保费（无息）。 入保险时并未告知曾经患过乙肝还能获得赔偿吗： 首先，在原则上，由于保单合同上会写道如实告知这一栏，如果在投保前没有如实告知既往病历，那日后一旦发生了，保险公司是有权不赔的。 其次，在如实告知的最后有写道一旦这份保险生效2年以后，那即使当初没有如实告知，保险公司也必须理赔，这是保险的2年不可抗辩条款。 所以，如果你爸爸投保的保险已经生效超过了2年（即交费3次），那保险公司必须理赔，如果没有超过的话，那保险公司不会理赔，有些甚至保费也不返还。 中国现在有多少乙肝携带者： 现在我国乙肝病毒携带者有一亿4千三百多万人，其中湖南，重庆，广东，广西乙肝患者居全国前4位，不过不用担心，因为乙肝只会通过血液和母婴以及性传播，只要你有乙肝抗体打了乙肝疫苗感染率基本为零。所以社会上大家不用歧视乙肝病毒携带者。 乙肝患者建议：

1、结婚前告知配偶双方

2、打算生孩子前一定要经过医生同意及相关检查，不要再传给下一代，可以隔代医疗，母方有乙肝生下孩子后不要给孩子为奶。

3、不要吸烟喝酒熬夜，养成良好习惯，良好心情。

4、远离毒品，远离卖淫嫖娼，否则感染艾滋病或者性病会加快肝脏恶化，引起肝癌，到时神仙也救不了了。

如果有人在购买疾病保险后才检查出来患有遗传性疾病，保险公司是否可以不予理赔？

根据重大疾病保险条款来看，先天性畸形变形或染色体异常、遗传性疾病都不能获得赔偿，如神经管畸形、苯丙酮尿症、兔唇、白化病、高度近视、血友病等。

但部分保险公司产品设计比较人性化，如果被保险人患有先天性或遗传性疾病，但在投保前并不知道，就属于保险责任。当然，如果被保险人在投保前已经有症状或已经知道自己的疾病仍然投保，就会被视为未告知投保前的既往疾病而导致拒赔。

大多数重疾险产品首先包含种必保重疾，其余则是由保险公司依据保监会的重疾定义规范自由配置，因此选择时应注意依据个人需求比照疾病保障责任，合理配置适合自己的保障项目。

投保时，您一定要履行如实告知的义务，并要弄清条款，这样才能为自己提供良好的健康保障。

有皮肤病，入了保险半年以后发现了大病，保险给赔偿吗？

首先看险种保障有没有你现在患得大病，没有的话就不用想了肯定不赔，有保障责任的话，看是否过了等待期，正常半年肯定过等待期了，最后就是看你的皮肤病跟你的大病有没有关系，如果有你健康告知的时候说了没皮肤病或者说你都是正常的，那就是非如实告知基本拒赔了，如果你的皮肤病跟大病没有直接关系，你也如实告知了那就有的赔，最后一种情况，你的皮肤病跟大病有关系你也如实告知了核保也过了，那这种情况怎么办呢，也是赔的。

如果你有如实告知，肯定会赔偿的，如果没有，那可能就得不到赔偿。当然还要看你买的是什么保险。

保险有两年不可抗辩条款，许多人都认为是免死金牌，只要办了保险，就一定会得到理赔，其实这要看情况，如果客户确有骗保的嫌疑，即使过了两年，也得不到理赔的。所以办理保险的时候，不要总认为不如实告知没有什么问题，只要我拖过两年就好，要知道，一旦出险，是拖不得的，尽可能的如实告知，才能保证保险的正常理赔。

首先，要看你买的是什么险种，比如买了意外险、年金险，这就不会理赔了，如果是医疗险、重疾险就有可能。

其次，要看你买的时候有没有如实告诉保险公司自己有皮肤病，告知了的话有可能理赔，没告知很大可能不理赔。

再次，这需要具体情况具体分析，要尽快联系你的保险业务员或给保险公司报案，看看怎么处理好。

祝顺利，如有需要可私聊我。

虽然入保半年已经过了观察期，但不一定会给赔偿。

如果之前有皮肤病，但对半年后发现的大病没有相关性，则保险会给出赔偿。

如果是因为之前的皮肤病导致的现在发生的大病，保险会不给赔偿，当然如果你不知道这一情况，或者保险公司没有告知你这个情况下，你带病投保，保险公司也有一定的责任，需要退回保费。

如果买了住院医疗的话，只要住院不管是什么病，只要有医院的证明，就要按合同赔付。

如有社保的话，就赔社保报完后的余额。没有社保的话，就是按照合同的比例赔。但是没有住院的话，就没有的赔了。

社保的话，是可以用，但是用的也是您个人账户的钱，不是保险公司赔付的。

1、首先要看这个险种，是否赔付重大疾病，或者对重大疾病产生的医疗费报不报销。

2、然后看看这个保单的等待期是多少天，有的保单等待期很长，如果在等待期内发生风险，是不能赔付的，最多返还保费。

3、如果是重疾险，并且也过了等待期。看一下健康问卷（在保单的末尾），是否有问到一年内检查异常、治疗、门诊等相关的问题，如果没问到，不影响赔偿。

4、如果问到了，那么保险公司有可能不赔偿，如果这次大病的疾病与皮肤病没有关系，经过争取，大概率可赔偿，全额赔偿或是赔偿一部分。如果有直接关系，大概率不赔偿。

更好是投保前做好健康告知，免得投保后遇到这种问题，退保有损失、理赔有纠纷，骑虎难下。

重疾险

定义：

重疾险是定额给付型的保险。确诊或者达到某种状态就可以一次性拿到理赔款，比如在医院确诊得了癌症，还没开始治疗就可以跟保险公司索赔。当然也有需要等确诊疾病后经过一定等待天数根据当时的情况再做出理赔判断的情况，比如脑中风后遗症。

赔付金额：

是按照签订合同当时约定的保险金额，按照不同责任对应的比例来赔付。

赔付款的用途：

不限定，保险公司赔付给你就是你的钱了，你可以用来治病，也可以用来做其他的消费。当然一般建议用于弥补病患的收入损失和后期的康复、疗养。

优点：

（1）在被确诊为合同约定的某种重疾时就可以向保险公司提交理赔申请；

（2）确定给付保额；

（3）保险赔款具体用途不做限制；

缺点：

相对于百万医疗来说，重疾险所保的疾病有明确规定，只保障条款中所列的重疾、轻疾、中疾等。

百万医疗险

定义：

百万医疗险是住院医疗险的一种，保额一般较高，上百万，所以称为百万医疗。对于报销范围大多是突破社保的报销范围。是以保险合同约定的医疗行为发生作为给付保险金的前提条件；

赔付金额：

适用于补偿原则，对已经发生的医疗费用根据合同约定的方式进行报销；

赔付款的用途：

弥补住院期间的医疗花费。换句话说，保险公司赔偿的金额最多只能用来弥补治疗费用；

优点：

（1）保障高、保费低：几百元的保费，保额一般有两三百万；

（2）病种覆盖面广：除了责任免除范围以外，投保时符合健康告知条件；

（3）报销范围广：不限疾病、突破社保报销范围、报销比例高；

缺点：

（1）事后报销：没有重疾险那般应急，只能等到医疗费用发生之后才能拿发票和相关资料去报销。

（2）稳定性差：主流的百万医疗险都是短期的，一般只保1年；

（3）有免赔额：超过免赔额的部分保险公司才会赔付

温馨提示

健康告知非常重要，这也是大家经常说造成理赔纠纷的主要原因之一，因为无论是投保百万医疗险还是重疾险，都需要按照投保产品的健康告知要求，做好如实告知。如果不符合，则不能投保。如果抱着侥幸心理，没有如实告知，进行产品购买，那必然会导致后期理赔的纠纷。

到此，以上就是新保网小编对于对于已理赔过的疾病的相关介绍了。希望这些关于对于已理赔过的疾病的6点解答能够对大家有所帮助。如果您有更多关于的问题，欢迎继续关注我们。