上海城镇职工医疗保险-上海城镇职工医疗保险缴费情况

上海市居民医保和职工医保的区别

法律分析：职工医保和居民医保参保人群、缴费方式、保费不同。

缴费标准上海城镇职工医疗保险的不同。城镇职工医保是按月缴费上海城镇职工医疗保险，筹资水平较高上海城镇职工医疗保险；居民医保是按年缴费上海城镇职工医疗保险，筹资水平低于职工医保。缴费来源的差异。

区别四缴费金额不同城镇居民医疗/养老保险，缴费金额低于城镇职工医疗/养老保险。

居民医保与职工医保区别如下：面对人群不同。城镇职工医保主要面向有工作单位或从事个体经济的在职职工和退休人员。

上海城镇职工医疗保险我认为二者有以下区别：缴费主体：职工医保用人单位和职工共同缴纳；居民医保个人缴纳。缴费标准：职工医保职工和单位共同承担；居民医保 *** 会给适当补贴。报销待遇：职工医保在70%~90%；居民医保在45%~65%。

居民医保和职工医保的区别在于：参加居民医保的对象是没有工作的居民；职工医保对象是工作单位或者灵活就业人员等；居民医保由个人缴费；职工医保由单位和个人共同承担缴费；居民医保待遇较低于职工医保。

上海医保三类参保人员报销费用

1、上海市医保报销新规定2024年最新政策具体如下上海城镇职工医疗保险：在职职工报销比例：（1）门诊、急诊待遇：起付线，1500元。参保人看病就医超出1500元部分，才可以走医保报销上海城镇职工医疗保险；（2）住院、急诊观察室留院观察待遇：起伏线起付线，1500元。

2、上海医疗保险办理指南报销比例参保人员门诊急诊参保人员门诊急诊（含家庭病床）所发生的医疗费用设起付标准，一年内医疗费用累计超过起付标准的部分，由城乡居民医保基金按照一定比例支付，剩余部分由个人自负。

3、门急诊报销比例参保人员门诊急诊（含家庭病床）所发生的医疗费用设起付标准，具体为：60周岁及以上人员、重残人员以及中小学生和婴幼儿为300元；超过18周岁、不满60周岁人员为500元。

4、参保人员在村卫生室门诊就医的，不计入起付标准，直接支付80%。

5、年满70周岁及以上： 在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下 医疗费 ，三级医院起付标准为650元，报销比例为50%，上限为2000元；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。

6、注意：上海住院社保报销起付标准是1500元，更高支付限额是55万元。住院（含急诊观察室留院观察）。

上海医保有几种类型

上海市医疗保险分为三种：居民医保、职工医保和新农合。其中，职工医保包括三类参保人员。一类参保人员是企业正式职工及其家属，二类参保人员是离退休人员及其配偶，三类参保人员包括采取个人缴费形式的大学毕业生等人员。

一档参保：个人账户用于支付参保人普通门诊医保目录范围内的医疗费用。健康中心的基本医疗费用，70%由个人账户支付，30%由统筹基金按规定支付。

至少有三种，是社保卡，缴纳了社保金的人员使用，就你说蓝色的，是居民医疗卡，在医保全覆盖的政策下，不符合缴纳社保人员在缴纳了居民医疗保险费后使用，是综合保险卡，外来就业人员使用，只是在住院后结账使用。

医保一共分为四种类型，分别为城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗、离休干部医疗保险。 城镇职工基本医疗保险：有工作的，正规单位会去社保中心办理社保参保，其中就包含了医保参保。

上海医保需要交多少年才能享受终身

1、上海医疗保险需要交满15年才能享受终身。这是根据上海市医疗保险上海城镇职工医疗保险的规定上海城镇职工医疗保险，用人单位及其职工缴纳医疗保险费的年限（含视作缴费年限）累计超过15年上海城镇职工医疗保险，职工退休后可以享受基本医疗保险待遇。

2、除了年龄条件外上海城镇职工医疗保险，参保人还需要满足一定的缴费年限要求。在上海上海城镇职工医疗保险，通常需要连续缴纳医保费用满一定年限，例如15年或20年，才能享受终身医保待遇。具体的缴费年限要求可能会根据政策调整而有所变化。

3、年。用人单位及其职工缴纳医疗保险费的年限（含视作缴费年限）累计超过15年的，职工退休后可以享受基本医疗保险待遇。

4、十五年。根据《社会保险法》第三章规定，医保需要交满15年才能享受终身免费医保待遇。用人单位及其职工缴纳医疗保险费的年限“含视作缴费年限”累计超过15年的，职工退休后可以享受基本医疗保险待遇。

5、年。根据上海市医疗保障局的规定，参保职工累计缴纳城镇职工基本医疗保险费满15年，退休后不需再缴费，即可终身享受退休人员基本医疗保险待遇。所以，上海医疗保险需要交15年才能享受终身。