异地就医医疗备案「异地就医医保备案,其实很简单」

chkek 行业动态 26

异地就医报销一直困扰着很多人。

医疗费要自己先垫付,手续一大堆,结算清单、诊疗证明一样还不能少,还得两地来回奔波,到最后等小半年才拿到报销款……

你以为异地就医报销是不是这样的?告诉大家一个好消息吧:现在的异地就医报销已经没这么麻烦啦!

因为国家整了个医保跨省异地联网结算系统!这个系统里,有全国16000多家定点医院,90%以上的三级医院。需要异地就医的时候,提前备案,只要是在这些医院看病,刷医保卡或使用医保电子凭证就能直接结算,再也不用跑来跑去的交资料、等报销了。是不是超赞?为好政策疯狂打call吧!

异地就医医疗备案「异地就医医保备案,其实很简单」

那究竟该如何备案,需要准备哪些材料,到哪里备案呢?今天就来跟大家好好说道说道。


之一章:流程介绍

No 1. 你要有医保并可以正常使用

医保分为两类:城镇职工医保和城乡居民医保。

新农村合作医疗也属于医保的一种,目前很多地区都已经合并到城乡居民医保中。

如果连最基本的医保都没有,就谈不上什么报销不报销了。

如果医保卡无法正常使用,也可能会导致无法报销。


No 2. 确定你要去看病的医院,有没有开通异地联网结算系统

异地联网结算系统里,有全国16000多家定点医院,90%以上的三级医院。

但毕竟还不是100%覆盖的,所以建议就医之前先查询。基本上你要去的大医院,应该都在90%以内,不用过分担心。


No 3. 确定自己属于异地就医的哪类人群,并准备好相关材料

可以办理异地就医直接结算的人群有:异地安置人员、异地转诊人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员。

不同人群对应需要准备的材料是不一样的,后面会详细介绍。


No 4. 进行异地就医备案

备案的四种方式:

①本人亲自到参保地医保部门备案;

②拨打12333 *** 备案;

③线上备案:微信小程序“国家异地就医备案”上备案;

④不同地区的参保地医保部门也会开通地方便利的备案方式,例如:在南京参保的人员需要异地就医,可以在我的南京APP上备案。


No 5. 备案成功后,持医保卡或医保电子凭证就诊、直接结算

异地就医医疗备案「异地就医医保备案,其实很简单」

第二章:准备好相关材料

备案人员的类型包括:异地安置人员、异地转诊人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员。

1 异地安置人员

是指:退休后回家乡定居的人员(退休后在异地定居并将户籍迁入定居地的人员)。

例如:张三一直在南京工作,在南京参保的城镇职工医保。今年60岁退休了,回到安徽老家去养老了,把户口也迁回安徽老家了。那么,以后张三在安徽老家如果生病住院,想要用南京的医保卡直接在老家结算,就要先备案。

【需要的材料】身份证、户口本首页、本人常驻人口登记卡

2 异地长期居住人员

例如:李四在安徽老家参保的新农村合作医疗,但是常年在南京打工,现在要在南京住院看病,想要用安徽老家的医保卡直接结算,就需要先备案。

【需要的材料】身份证、居住证、房产证(比如李四在南京买了房子)、其他有效异地居住证明

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3 异地转诊人员

例如:王五在安徽老家参保的新农村合作医疗,身体不适在安徽老家住院,十几天了都检查不出什么原因,医生建议到大城市的大医院去看看。王五来到南京鼓楼医院,想要用安徽老家的医保卡直接结算,就需要先备案。

【需要的材料】身份证、医院出具的转诊转院证明材料(要加盖公章)

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4 常驻异地工作人员

例如:赵六在南京市参保的城镇职工医保,现在被单位外派到安徽工作了。现在赵六身体不适,在安徽住院,想用南京的医保卡直接结算,就需要先备案。

【需要的材料】身份证、参保单位派出证明、异地工作单位证明、工作合同照片(要加盖公章)

后记

学会正确进行普通门诊费用跨省直接结算与正确进行异地就医备案是非常重要的,在就医时能大大节省费用。

所以大家千万别觉得麻烦就忽略它哦~

如果觉得文章有用,记得分享给身边有需要的朋友!

标签: 异地 就医

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