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上海市基本医疗保险监督管理办法

1、《上海市基本医疗保险监督管理办法》制定于2024年7月1日，旨在规范市民基本医疗保险的管理和服务，保障市民的基本医疗保险权益。法律法规主要覆盖以下方面：参保对象和范围：规定了参加医保的对象及范围。

2、为了保障参保人员基本医疗需求，规范和加强基本医疗保险监督管理活动，维护基本医疗保险基金安全，根据《中华人民共和国社会保险法》等法律法规，结合本市实际，制定本办法。

3、《上海市城镇居民基本医疗保险试行办法》公布实施，《办法》规定，应当从工伤保险基金中支付；应当由第三人负担；应当由公共卫生负担；在境外就医这4种情形下发生的医疗费用不纳入居民医保基金支付范围。

4、《上海市基本医疗保险监督管理办法》上在法律责任方面作了必要的细化。

5、在市工商局注册登记的企业，到市社保中心办理登记参保手续；在各区工商局注册登记的企业、个体工商户，到相应区社保经办机构办理。 按企业办法参保的单位，还应立即到地税征收部门办理相关手续。

“2024年上海长护险”这个最新政策内容是什么呢?

长护险已成为应对人口老龄化、缓解残疾人社会住院问题的有力工具。

年上海长护险最新政策是什么？ 2024年上海长护险最新的政策还是应该到政策制定的部门去咨询去询问一下。

连续接受居家照护服务6个月以上的，由其自主选择，在规定的每周7小时服务时间的基础上，每月增加2小时的服务时间或获得80元现金补助。

老年疾病保险感染疾病的首次出现具体服务内容看你购买的保险合同。其次，根据服务方式和评价等级的不同，享受护理的时间和频率也不同。失能老人评估等级越高，护理时间越长。

上海市医疗保险协会会员费可以不参加吗

1、不用办。医保共济不是强制性选择，不用就不用办，使用的话就去小程序开通。上海，简称“沪”或“申”，是中华人民共和国省级行政区、直辖市、国家中心城市、超大城市、上海大都市圈核心城市。

2、若参保人员是退休人员，但职工医保缴费期未满，则需要继续按年缴纳基本医保费，此时，如果考虑到未来经济发展水平提高，可以选择一次性趸缴剩余年限。据了解，2024年大额医保缴费标准为504元／年。

3、上海医保断交的影响如下：医疗保险待遇从断交次月起停止享受。个人账户在断交期间不再划入。断交期间不计入医疗保险实际缴费年限。

4、不合理，不过不合理在于他们不能强制你参加职工互助保险。不过职工互助保险，是面向职工的，而不是仅仅针对会员的。但是呢，现在因为有些地方的工会存在这考核指标。

5、参保人员（不含大学生，下同）个人缴费以外资金，由市、区县财政按照1∶1比例分担。城镇重残人员的参保资金按照规定的年龄段筹资标准，由残疾人就业保障金承担三分之二，社会福利彩票公益金承担三分之一。

6、可以。城镇居民医疗保险是社会医疗保险的组成部分，采取以 *** 为主导，以居民个人（家庭）缴费为主， *** 适度补助为辅的筹资方式，按照缴费标准和待遇水平相一致的原则，为城镇居民提供医疗需求的医疗保险制度。

上海医保咨询热线

1、上海医保报销范围：在职员工：在职职工每个月工资的2%（单位11%）缴纳医保。在职职工住院：如需住院治疗，只要交了医疗保险，大部分医药费可以由医疗保险承担。退休人员。非在职退休人员。大学生。

2、若员工遗失的是本市社会保障卡医疗保险专用您可提供当事人的详细信息拨打本市医保服务热线962218申请 *** 挂失并咨询医保卡补办规定。

3、对于参加上海市社会医疗保险的人来说，可以拨打上海医保局 *** 咨询缴费、办理、报销等事宜，号码为962218。如果医保局 *** 处于占线状态，参保人可以拨打各区医疗保险服务中心的 *** 进行咨询。更多相关知识下文华律网小编为您整理。

上海市基本医疗保险监督管理办法?

市医保局是本市基本医疗保险行政主管部门，负责全市基本医疗保险监督管理工作。区医保局负责辖区内基本医疗保险监督管理工作。

第九条（支付管理）居民医保的诊疗项目、医疗服务设施和用药范围、支付标准以及定点医疗机构管理等，参照本市城镇职工基本医疗保险的有关规定执行。

用人单位缴纳的基本医疗保险费，除按本办法第十一条规定计入个人医疗帐户外，其余部分纳入统筹基金。

上海医疗保险报销标准

百分之60。根据查询上海市医疗保障局官网得知，参保居民因患重症尿毒症透析治疗、肾移植抗排异治疗、恶性肿瘤治疗和部分精神病病种治疗所发生上海市医疗保险协会的上海市医疗保险协会的医疗费用，在基本医保报销后，其个人自负费用可由大病保险资金再报销百分之60。

上海市医保报销新规定2024年最新政策具体如下：在职职工报销比例：（1）门诊、急诊待遇：起付线，1500元。参保人看病就医超出1500元部分，才可以走医保报销；（2）住院、急诊观察室留院观察待遇：起伏线起付线，1500元。

一个医疗保险年度内，普通门诊不设起付线，进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销，统筹基金年度个人更高支付限额为400元；住院报销比例。

【1】在职职工报销比例 ①门诊、急诊待遇：起付线，1500元。参保人看病就医超出1500元部分，才可以走医保报销。②住院、急诊观察室留院观察待遇 起伏线起付线，1500元。参保人看病就医超出1500元部分，才可以走医保报销。

上海职工医保保报销比例如下：关于住院报销。在职员工：免赔额1500元，报销比例85%，更高报销额度46万。退休人员：免赔额1200元，报销比例92%，更高报销额度46万。

上海学生医保报销标准：校内门诊发生的医疗费用，由各院校按不低于90%支付，其余部分由个人自负；校外门急诊按照居保中小学生门急诊待遇支付。