大家好,今天新保网小编关注到一个比较有意思的话题,那就是关于买药有起付标准吗的问题。我们在日常生活中经常会搜索买药有起付标准吗现在,因此,小编特意整理了3个与农村医疗合作中的起付标准是什么意思?相关的解答,希望能够帮助大家更好地了解。让我们一起看看吧。
农村医疗合作中的起付标准是什么意思?
答法律分析:起付线俗称“门槛费”,是指新型农村合作医疗基金对参合农民进行补偿时计算补偿费的起点,在起付线以上的费用才按比例报销,在这一点以下的费用由参合农民自己支付。设定起付线主要是将资金补助的重点放在对大病患者的补助;同时,也可以排除将门诊费用当作住院费用报销的情况,因此起付线设置较门诊平均费用略高。另一方面为引导病人尽可能选择在基层医疗机构住院,不同级别医院设定不同的起付线,如将乡镇卫生院住院起付线定为150元,县级医院定为300元,县外医院定为1500元,使不同病情患者选择不同级别的医院。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第四十五条 失业人员符合下列条件的,从失业保险基金中领取失业保险金:(一)失业前用人单位和本人已经缴纳失业保险费满一年的;(二)非因本人意愿中断就业的;(三)已经进行失业登记,并有求职要求的。
第四十六条 失业人员失业前用人单位和本人累计缴费满一年不足五年的,领取失业保险金的期限最长为十二个月;累计缴费满五年不足十年的,领取失业保险金的期限最长为十八个月;累计缴费十年以上的,领取失业保险金的期限最长为二十四个月。重新就业后,再次失业的,缴费时间重新计算,领取失业保险金的期限与前次失业应当领取而尚未领取的失业保险金的期限合并计算,最长不超过二十四个月。
第四十七条 失业保险金的标准,由省、自治区、直辖市人民 *** 确定,不得低于城市居民更低生活保障标准。
医保买药满多少保报销?
在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
二 、年满70周岁以上的老年人
在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
三、其它城镇居民
在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费。三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。
法律依据:《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》 第八十二条 基本医疗服务费用主要由基本医疗保险基金和个人支付。国家依法多渠道筹集基本医疗保险基金,逐步完善基本医疗保险可持续筹资和保障水平调整机制。公民有依法参加基本医疗保险的权利和义务。用人单位和职工按照国家规定缴纳职工基本医疗保险费。城乡居民按照规定缴纳城乡居民基本医疗保险费
医保的参保人到医院买药,超过起付线后就可以按比例报销了,门诊起付线各地的规定有差别,居民医保和职工医保的起付线也不一样,在职人员和退休人员也不相同。退休职工门诊超过300元后就可以报销了。居民医保门诊起付线是200元。到医保定点药店里买药,只能用医保卡里的个人账户支付,没有统筹报销。
一、医保卡要定点药店买药才能报销,职工医保卡可以刷医保目录里面的药品,中药90%都是医保甲类药品。只有少数动物类和贵重的中药是不能报销的,如高丽,洋参,海马等。生病所需要的普通中药都是可以报销的。
二、医保卡使用范围:参保职工定点医院药店医购药凭密码POS机刷卡使用提取现金或进行转帐使用。
三、医疗帐户(医疗保险卡)资金主要用于范围费用:
1、门诊、中国诊基本医疗费用;
2、住院及门诊特定项目基本医疗费用应由自付部费用;
3、持医院外配处医保定点零售药店配基本医疗保险用药范围药或者购买基本医疗保险用药范围内非处药费用够买1500元报销百5。
医保药店买药报销比例?
1、前提条件:起付标准至基本医疗保险统筹基金更高支付限额部分;
2、在职职工支付比例分别为:社区卫生院93%、一级医院88%、二级医院86%、三级医院84%;
3、退休人员支付比例分别为:社区卫生院96.5%、一级医院94%、二级医院93%、三级医院92%;
新型农村合作医疗保险买药,需要在指定的村卫生室或乡镇及以上公立医院购买配方药可以在限额内报销。一般报销比例不超过20%。职工缴纳了社保,并且领取了社会保障卡,在去医院或者药店买药的时候,可以使用社会保障卡中国人账户的余额支付药费。
到此,以上就是新保网小编对于买药有起付标准吗的相关介绍了。希望这些关于买药有起付标准吗的3点解答能够对大家有所帮助。如果您有更多关于的问题,欢迎继续关注我们。
还木有评论哦,快来抢沙发吧~