我们上班交的医保和农村交的医保到底有什么区别呢?能不能两个都报销呢?都是医保,但是交的地方不一样,用起来有什么区别很多人都不是很清楚。小编给大家整理一下我们国家医保的情况,看完所有关于医保的知识应该都有了解了,记得收藏备用。
首先,我国社保分为两个大的体系,职工社保和城乡居民社保。我们上班教的医保是属于职工社保里面的,也就是我们常说的五险一金里面的医保。第二个是国家给没有工作单位的城乡居民的医疗保障,比如新型农村合作医疗,城镇居民医保、少儿医保等,本质上都是属于城乡居民社保里面的。
这两种方式交的医保主要有什么区别?
之一点,交的钱不一样,职工医保由公司统一为员工购买,每个月都要交钱。根据国家的规定,一般公司要缴纳8%左右,个人缴纳2%。比如月薪1万,每月个人要交200,算下来一年大概要交2400。城乡医保相对来说就要便宜很多,按年缴费,一年大概只要几百块钱,剩下的都是由国家来补贴。
第二点,也是最重要的一点,报销比例不同,职工医保的住院综合报销率大概是50%到60%,城乡居民医保的住院综合报销率大概是40%到50% 。假如住院花费1万,职工医保可以报到5000到6000 ,居民医保只可以报4000到5000左右,这样应该挺直观的。
具体计算公式:
报销费用=(总费用-起付钱-自费部分)*报销比例
综合报销率=最终能报销的费用/总花费的费用
这里说的综合报销率不等于国家规定的报销比例,是为了让大家能够直观的感受,住院到底能报多少,除掉了医保不能报销的部分之后,算出来的一个综合报销率,这样对比更加直接一点。
第三点,保障期,限职工医保退休之前累计交满到一定年限以后就不用再交钱了,可以终身享受医保待遇。年限从15年到25年的都有,各地政策不太一样,列一些放在这下面
如果上面没有的,具体可以咨询一下当地的社保部门。城乡居民医保是要交一年保一年的,想要一直获得保障的话,必须要一直缴纳,直到身故。
提醒一点啊,两个医保是不能同时报销,如果上班交了医保,在老家又同时交了城乡居民医保,只能用其中一个来报销。所以大家没有必要两个都交。如果有工作单位就只交职工医保就可以了,老家的城乡居民医保就不要交。这些区别大家都清楚了吗?清楚了应该可以解决你们经常遇到的一些问题。
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