昭通医疗保险规定-2024年昭通医保报销新规

chkek 保险理赔 2023-09-05 04:12:1248

本篇文章给大家谈谈昭通医疗保险规定，以及2024年昭通医保报销新规对应的知识点，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站喔。

昭通大病癌症医疗保险报销哪些病

大病医疗保险报销范围如下：恶性肿瘤治疗包括恶性肿瘤化学治疗（含内分泌特异抗肿瘤治疗）、恶性肿瘤放射治疗、同位素抗肿瘤治疗、介入抗肿瘤治疗以及中医药抗肿瘤治疗。

因本人违法造成伤害的；按国家和本市规定医疗费用应当自理的，不予报销。

因责任事故引起食物中毒的；因自杀导致治疗的（精神病发作除外）；按国家和本市规定医疗费用应当自理的（推荐购买商业补充医疗保险）。

如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%；如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。

加起来共报销8万元，实际报销比例就可达到78%。

法律分析：大病医保报销比例：累计金额在2万元以上3万元(含)以下部分赔付 55%；3万元以上 10万元(含)以下部分赔付65%；10万元以上部分赔付75%，年度更高支付限额原则上不低于30万元。

门诊就医按照住院待遇享受统筹基金报销。保哥提示：昭通医保报销范围需要特别强调的是昭通市基本医疗保险更高支付限额8万元用完后，自动进入大病癌症补充医疗保险支付，住院报销比例统一提高到90%，更高可再报销25万元。

1、医疗：连续缴纳符合当地医保报销标准，住院可以享受报销。退休的时候，累计缴纳医保一定时间，可以享受退休后的终身医保。养老：累计缴纳15年，到退休的时候，可以享受到退休金。

2、自费药是不予报销的，乙类药品报销80%，床位费有限额，按规定的一些检查费和诊疗费也不能报销。医保卡的报销额度是当地社会职工平均工资的4倍（1年内的累计值）。

3、对普通人来说，缴纳医保可以享受医保待遇，在生病住院时可以报销部分费用，减轻费用负担，特别是重大疾病的时候。毕竟对普通人来说，一瞬间拿出巨大的医疗费用是很艰难的。所以工作的时候，要注意工作单位是否按时给你购买社保。

4、月1日至12月31日为集中缴费期，集中缴费期内缴费的，从次年1月1日起享受居民医保待遇。次年1月1日后缴费的，有3个月待遇享受等待期。

5、参保人退休时缴费年限未达到上述规定更低年限的，应以本人退休前一个月的缴费基数和参保地的单位缴费费率，一次性补缴满上述规定的缴费年限后，享受城镇职工基本医疗保险规定的退休人员医疗保险待遇。

6、职工医疗保险作用有：参保人员完成缴费年限后可以终身享受基本医疗保险的权利，可以享受医疗报销和退休后享受医保待遇。

-5000元报90%，5000-10000元报92%，10000元以上至更高支付限额内的报95%，其中乙类药品按80%，贵重药品按70%，特殊检查和特殊治疗的按70%报销。

昆明市异地就医医保报销流程如下：首先，登录“办事通”APP，在首页下拉选择“我要办医保主题”，进入后在上方点击“跨省异地就医备案”。

异地医保报销流程：异地就医者需要先经过相关部门的审批。异地安置审批地点为：参保单位或者街道社保所在的区县医保中心。申领到相关审批单后，填写好相关内容。带着相关单据到异地医院医保部门盖章。

昭通的医保可以拿到富源报销，报销金额是按照比例计算。用医保报销的比例一般是70%到95%。贵重药品、特殊检查和特殊治疗按70%报销。乙类药品按80%。门槛费以上至3000元的报88%。3000-5000元报90%。

保哥提示：综上可知，昭通医保报销比例为百分之三十，参加合作医疗保险的人员全年累计住院补偿更高限额15000元。

报销比例有具体规定：看门诊，在村卫生室及村中心卫生室就诊可报销 60%，镇卫生院就诊可报销 40%，二级医院就诊可报销30%，三级医院就诊可报销20%。住院治疗，镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。

元以上的费用可以报销报销的比例是80%。注：无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的更高限额是2万元。

补偿比例为镇级70％，安宁市级50％，昆明市及省级30％。参合人员全年累计住院补偿更高限额15000元。

报销。截止2024年5月，输血费用都已列入医保报销范围，经参保人申请，市医保机构是进行报销的。医保指社会医疗保险，是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。

献血保证金是可凭献血证退还的，故不予报销。还有就是争议输血报销不属于医保报销范围，你可以带上输血票据与直属亲属证明到血站办理报销。

大病报销比例一次性或全年医疗费超过5000元以上分段将分段进行补偿；（3）参加了医保缴费的，镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿一年报销比例限额。

云南城镇居民医疗保险如何报销及报销比例三甲医院报销比例一般在50-70%之间报销比例取决于个人缴纳的社保种类。

昭通医疗保险规定的介绍就聊到这里吧，感谢你花时间阅读本站内容，更多关于2024年昭通医保报销新规、昭通医疗保险规定的信息别忘了在本站进行查找喔。

文章来源：chkek