超过基本医疗保险同类医疗费用-超过基本医疗保险同类医疗费用标准

保险法司法解释三出台后,医疗费超过基本医疗保险费的怎么计算

1、超出报销范围的部分由个人承担，医疗保险报销。办理材料： 病历； 检查、化验报告单； 出院小结； 出院证明； 费用明细； 财政监制章的正规票据； 医保卡。

2、医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

3、基本医保支付比例：基本医保支付比例是指医疗保险基金支付的比例，一般为70%到80%不等；个人自付比例：个人自付比例是指医疗费用中个人需要承担的比例，一般为20%到30%不等。

4、值得注意的是，医疗费用必须符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准，才能用医保按规定支付。

5、住院的基本医疗费用超过基本医疗保险更高支付限额以上部分，其诊疗项目、服务设施标准、用药范围等符合基本医疗保险有关规定的，由大额医疗费用补助支付百分之，个人自付百分之。

住院费用超过职工医保范围的怎么报销?

对参保居民经基本医保支付后，超出大病保险起付线的费用，按规定纳入大病保险支付范围。

职工医保更高报销数额如下：在发生超过基本医疗统筹基金更高支付限额以上的医疗费用，由社会保险部门按：0-4万元以下报销85%，4万元-8万元以下报销90%，8万元以上报销95%。每一医疗年度内，更高支付限额为15万元。

职工医保报销更高限额是什么医疗保险报销范围：在发生超过基本医疗统筹基金更高支付限额以上的医疗费用，由社会保险部门按：0-4万元以下报销85%，4万元-8万元以下报销90%，8万元以上报销95%。

职工医保报销住院比例如下：在一级医院就诊，起付标准为3万元的部分，基本医疗保险可以由统筹基金支付90%，职工个人需要支付10%。如果起伏标准超过3—4万元的部分，其统筹基金支付高达95%，职工个人只需承担5%左右。

二级及以上医院550元起，报销比例：50%起。住院：20万元。起付线：儿童150元起，成人300元起，报销比例75%起。备注：上述费用中不包含不计入医保内的费用，如自费、自付费用。

定点医疗机构直报出院时基本医疗与大病保险一次性结算，特殊人员涉及医疗救助的持相关手续到所属乡（镇）人民 *** 报销。第二种是职工医保门诊报销。当门诊费用超过1800元时，需要按照规定的比例进行报销。

请问医保二次报销怎么报?

1、自费在一万元以上可以二次报销：大病保险资金报销50%；超过5万元的费用，由大病保险资金报销60%。

2、法律分析：医疗保险是有二次报销的，可以在医院或当地社保局进行报销。

3、法律主观：医保的二次报销，可由当事人携带其身份证、社保卡和医疗缴费单据等材料去定点的医院等进行报销。当事人第二次以及以后住院的医疗费用，医保报销的起付标准为650元。

4、一般情况下，在北京市定点医疗机构医疗费用超出起付金额1300元，不超过5万元（含）以内的费用，由医疗保险二次报销50%。超过5万元的费用，由医疗保险二次报销60%。