本报讯(牡丹晚报全媒体记者 武 霈) 自“医保信箱”上线启动以来,引起了不少市民和网友的关注,牡丹晚报全媒体记者从市医保局了解到,日前,该局对通过“医保信箱”征集来的群众集中反映的医保问题,进行了集中回复,并对政策进行一一解读,其中,医保报销、新生儿医保办理、惠菏保等方面的医保政策颇受关注。
“生育险缴纳多长时间可以报销?报销需要提供什么材料?”“新出生的婴儿是否可以参保居民医疗保险?需要哪些材料?到哪里办理?”“惠菏保应该如何办理?”“已退休企业职工,能否办理补缴企业医疗保险?”……通过“医保信箱”,工作人员对征集的医保问题进行了梳理,并一一答复。
关于生育保险,连续足额缴费1年以上即可享受生育保险待遇,报销所需材料:生育服务手册、出生医学证明、身份证及社保卡、出院记录、住院及产前检查发票。
关于新生儿参保,新生儿可以参加居民医疗保险,出生6个月之内办理参保缴费的,自出生之日起享受居民医保待遇;出生6个月之后办理参保缴费的,本月缴费下月享受居民医保待遇。新生儿参保需携带新生儿户口本到户口所在地的医保大厅或就近医保便民服务站办理参保登记,然后到税务部门进行缴费。
关于惠菏保,菏泽市医保在保状态的居民均可参保,可以通过微信公众号“惠菏保”参保。进行理赔时,患者可以在菏泽市内定点医疗机构出院后,直接在医院医保结算窗口打印医保结算单和“惠菏保”结算单,进行“一站式-两单制”报销,解决“看病垫资、理赔跑腿”的问题。
关于退休企业职工补缴企业医保,参保人员达到法定退休年龄办理退休手续时,基本医疗保险累计连续缴费年限男不少于30年、女不少于25年,同时,其实际缴费年限应当不少于10年,退休后个人不再缴纳基本医疗保险费,自办理退休手续之日的次月起,按规定享受退休人员基本医疗保险待遇;达不到上述规定缴费年限的,可一次性补缴至规定缴费年限,补缴标准为办理退休是上年度全市在岗职工平均工资的7.5%,补缴时间计算为实际缴费年限。
据介绍,“医保信箱”的上线启动是为了方便参保群众办理医保业务,提高医保经办服务的便捷度,畅通服务群众的“最后一公里”。通过群众的问题反映,有的放矢,进而解读政策、普及医保知识。
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