看病花了15万 医保能报多少「住院花费15万元，医保能报销多少自付费用高还能申请医疗救助」

改革开放这几十年来，我国的各项事业取得了巨大的发展和进步，经济水平、政治、军事、文化、医疗等等都与改革开放前有了很大的发展。特别是在医疗卫生领域，虽然有比较多的问题，但是也建立了覆盖95%以上人群的医疗保障制度。较好的医疗设备、专业的医疗服务、精细的材料都需要极高的价格才能获得。特别是一些重大疾病，在大医院就医，费用随随便便都要大几万，高的甚至几十上百万。现在医保政策还是挺好的，发生医疗费用的时候，医保能够报销很大一部分的费用。我国的基本医疗保险制度有2种，一种是城镇职工医疗保险制度，另一种是城乡居民医疗保险制度，在报销比例和报销范围上，城镇职工医保都要比城乡居民医保多不少。

医保报销分为基本医疗保险报销和大病保险报销，报销需要扣除起付线和医保目录外的费用，剩余的费用按照一定的比例进行报销。以住院费用为15万为例，这么高的费用一般是在三甲医院才会发生，三甲医院住院平均目录外（加上限价和丙类）的费用为20%，那么目录外费用就是3万元，报销金额的计算为：

报销金额=（总费用—目录外费用—起付线）*报销比例

以江西的医保为例：城镇职工医保在三甲医院的起付线为800元，报销比例是是85%，那么职工医保可以报销10万元（已封顶）。而城乡居民医保在三甲医院的起付线是600元，报销比例是是60%，那么居民医保可以报销7.2万元。

基本医疗保险是有封顶线的，封顶线后就会进入大病保险报销。城镇职工是基本医疗保险后才能进入大病保险报销，报销比例是90%，那么15万元的费用，大病报销可以报销2000元左右，那么城镇职工总共可以报销10.2万元。城乡居民医保是大病保险和基本医疗保险同步报销，1.3万元的大病保险起付线，报销比例是60%，城乡居民医保大病可以报销2万元左右，城乡居民医保能报销9.2万元左右。同样的费用，城镇职工医保能比城乡居民医保多报销1万元。除了这些基本医疗保险，很多企业和单位上班的人会缴纳企业医疗补充保险和公务员补充保险，加上这些补充保险报销比例基本上可以达到95%以上，可以说是一定程度的免费医疗了。

我国建立的医疗保险制度是有基本医疗保险、大病保险、医疗救助三重保障的救助制度。除了基本医疗保险、大病保险，很多人还可以享受医疗救助报销。医疗救助是针对自付费用过高的患者，还有一些是贫困家庭的患者，很多的医疗费用通过申请能享受医疗救助。以江西为例，一般是以上一年度的城乡居民可支配收入为起付线，超过起付线以上的费用，能够用医疗救助按照一定的比例进行救助。各地都出台了重特大疾病医疗救助制度，当医疗费用过高难以承受时，可以通过申请医疗救助解决一部分费用。